長期服用高血壓藥,血壓仍偏高?-心臟血管專科

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血壓問題,是跟吃藥問題?


何醫師你好請問, 我長期吃高血壓的藥,百肯10毫克膜衣錠,安壓得穩錠5毫克,服樂心膜衣錠160毫克,三年前加上凡指妥膜衣錠10毫克,十全愛彼脈持續性效膜衣錠60毫克,十全力狹錠5毫克,,最近把血壓計拿出來量,量了半個月收縮壓多在113,舒張壓多在55到62左右,請問何醫生,這是藥物的問題嗎,,本來有吃力狹錠20天份,醫生沒有在開給我吃,沒吃會這樣,,(昨天睡覺前量收縮壓147跟舒張壓是55,昨天沒有吃安袒得穩錠5毫克跟力狹錠)



小蔡,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好收縮壓在113,舒張壓多在55到62左右,是藥物的問題您可以減半使用安壓得穩錠5毫克再觀察彰化醫院關心您



回覆日期:2016/04/07

彙整補充說明


長期服用高血壓藥物卻仍然出現血壓偏高的情況,這確實是一個需要關注的問題。
根據您提供的資訊,您目前正在服用多種降血壓藥物,包括百肯、安壓得穩、服樂心、凡指妥、十全愛彼脈和十全力狹等。
這些藥物的組合通常是為了針對不同的生理機制來控制血壓,但有時候即使在服用這些藥物的情況下,血壓仍然可能會出現波動。

首先,您提到的收縮壓在113,舒張壓在55到62之間,這樣的數值在一般情況下是偏低的,尤其是舒張壓。
舒張壓過低可能會導致一些不適症狀,例如頭暈、乏力等,這可能是您在測量時感受到的問題之一。
另一方面,您提到的睡前血壓147/55,這顯示出血壓在某些時段仍然偏高,這可能與您當天的活動、飲食、情緒狀態等因素有關。

關於藥物的影響,若您在某些日子未服用安壓得穩和力狹錠,這可能會導致血壓的波動,因為這些藥物的作用時間和半衰期會影響到血壓的穩定性。
若您在停藥後出現血壓上升的情況,建議您與主治醫師討論,可能需要調整用藥方案或是重新評估目前的治療計畫。

此外,長期服用高血壓藥物的患者,除了依賴藥物控制血壓外,生活方式的改變也是非常重要的。
建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:減少鈉的攝取,增加鉀的攝取(如香蕉、橙子、菠菜等),這有助於控制血壓。
多攝取新鮮蔬菜和水果,並保持均衡的飲食。

2. 運動:定期進行有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,每週至少150分鐘的中等強度運動,有助於改善心血管健康。

3. 體重管理:如果您有超重或肥胖的情況,減重可以顯著改善血壓控制。

4. 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,這些都有助於降低壓力,進而有助於血壓控制。

5. 定期監測血壓:持續監測血壓變化,並記錄下來,這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況,並做出相應的調整。

最後,建議您定期回診,並與醫生詳細討論您的用藥情況及血壓波動的原因,必要時可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
保持良好的溝通是確保您健康的關鍵。
希望您能夠早日找到適合的治療方案,並改善您的健康狀況。

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