如何區分內痔與大腸捲？從症狀及位置判斷-肝膽腸胃科

請問內痣和大腸捱的區分在哪裡?？

在肛門有一顆東西會痛只要碰觸或走路摩擦到都會痛已經有段時間了不知是大常還是內痣?

蓉軒，30~39歲女性，詢問日期：2009/07/29

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
請至直腸外科看診

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2009/07/29
資料來源：台灣e院 - 請問內痣和大腸捱的區分在哪裡?

彙整補充說明

要區分內痔與大腸腫瘤（大腸癌），首先需要了解這兩者的症狀、位置及相關的臨床表現。

內痔是指發生在肛門內部的痔核，通常不會引起疼痛，因為內部的直腸黏膜對疼痛的感覺不敏感。
內痔的主要症狀包括：
1. 出血：通常是鮮紅色的血，可能在排便時出現，血液會附著在糞便表面或衛生紙上。

2. 脫出：在排便時，痔核可能會脫出肛門外，這種情況下可能會感到不適或有異物感。

3. 無痛感：內痔通常不會引起疼痛，除非發生血栓形成或發炎。

大腸腫瘤（如大腸癌）的症狀則較為多樣，可能包括：
1. 變化的排便習慣：如腹瀉與便秘交替，或排便頻率明顯改變。

2. 血便：血液可能與糞便混合，顏色可能是暗紅色或黑色，這通常是因為腫瘤造成的出血。

3. 腹痛或不適：可能會有腹部脹痛、絞痛等不適感，特別是在進食後。

4. 體重減輕：無明顯原因的體重減輕可能是癌症的警訊。

根據您描述的情況，您提到在肛門有一顆東西，並且碰觸或走路時會感到疼痛，這可能是外痔或內痔脫出造成的。
外痔通常位於肛門外部，並且因為有神經末梢，會引起疼痛。
而內痔則通常不會引起這種疼痛感，除非有併發症。

如果您感到的腫塊是持續存在且伴隨疼痛，建議您儘快就醫，尋求專業的直腸外科醫師進行檢查。
醫生可能會進行肛門指診或肛門鏡檢查，以確定腫塊的性質，並排除其他可能的病因，如肛裂、肛門膿腫或腫瘤等。

此外，若您有持續的排便異常、出血或其他不適症狀，這些都是需要重視的警訊。
即使您年輕，腸道疾病的風險仍然存在，因此定期的健康檢查是非常重要的。

總結來說，內痔與大腸腫瘤的區分主要依賴於症狀的表現及醫學檢查。
若有任何疑慮，建議及早就醫，以獲得正確的診斷與治療。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並定期運動，對於預防痔瘡及其他腸道疾病也有幫助。
希望您能早日康復！