呼吸困難與多種症狀相關，該看哪一科？-胸腔內科

呼吸困難？

我今年36歲,有抽煙以前一天大約一包半;今年五月因突然覺得呼吸很困難,胸部

很悶,很痛;就醫,.打完針舒服多了~但沒隔幾天又開始了~一直到現在~一直有胸

悶'胸痛~鼻子很容易突然塞住(跟感冒鼻塞的感覺不一樣),喉嚨常覺被痰塞住無

法呼吸的感覺',身体只要坐在椅上時,雙脚也抬在椅上時(形狀身体有彎曲),或坐

著時身体下彎就會有鼻子突然嚴重塞住,無法呼吸~要坐停或站起來才會好,晚上

睡覺時常會半夜因覺無法呼吸而醒來~情況也是鼻子突然嚴重塞住無法呼吸~要起

身坐著才會好些~但一躺著又開始會;這期間我看過胸腔內科,做了肺功能和x光檢

查都沒問題~轉而看心臟內科做了心電圖和心臟超音波和運動心電圖~得到的答案

也是沒問題~又轉向看耳鼻喉科~得到的答案是鼻子有點過敏~但只開了一瓶噴劑

給我~再回診時我告訴醫生無法解決鼻塞問題~他說那是我心理問題~我又去看了

胃腸科~照了胃鏡說沒胃食道逆流現象~現在我都不知我該去看那一科看那一位醫

生了~希望柯醫師能給我點建議

無助的人，30~39歲男性，詢問日期：2009/07/30

柯政昌醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

您好:
依你的描述,建議住院作詳細的檢查及治療,配合戒煙才會改善。
建議至本院胸腔內科門診.治療及安排住院

回覆日期：2009/07/30
資料來源：台灣e院 - 呼吸困難

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的呼吸困難、胸悶、胸痛及鼻塞等症狀，已經經歷了多科的檢查，卻仍未找到明確的病因。
這樣的情況確實讓人感到困惑與焦慮。
首先，建議您可以考慮再次回到胸腔內科，因為這個科別專注於呼吸系統的問題，並且可以進行更深入的檢查，例如CT掃描，來排除一些潛在的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）、肺部感染或其他結構性問題。

您的抽煙歷史也是一個重要的因素，長期吸煙可能導致慢性支氣管炎或肺氣腫等疾病，這些疾病可能不會在初步的肺功能測試中顯示出來，但仍然會影響您的呼吸功能。
此外，您提到的胸痛和胸悶也可能與心血管系統有關，儘管心臟科的檢查結果顯示正常，但有時候心臟的問題可能需要更長期的觀察或進一步的檢查來確認。

關於鼻塞和喉嚨的問題，耳鼻喉科的診斷顯示您有過敏的情況，這可能是導致您呼吸困難的另一個因素。
過敏性鼻炎會導致鼻塞，並可能引起喉嚨不適，這些症狀在躺下時可能會加重，因為重力的影響可能使得鼻腔的分泌物更容易阻塞呼吸道。
您可以考慮尋求過敏專科醫師的意見，進行過敏原測試，看看是否有特定的過敏源需要避免。

此外，您提到的心理因素也不容忽視。
長期的呼吸困難和不適可能會導致焦慮，進而影響到您的呼吸模式，這種情況在醫學上稱為「心理性呼吸困難」。
如果您感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助，這可能有助於改善您的症狀。

最後，建議您在尋求醫療幫助的同時，保持良好的生活習慣，包括戒煙、均衡飲食和適度運動，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能夠找到合適的醫療專業人員，並早日獲得有效的治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -