呼吸困難與多種症狀相關,該看哪一科?-胸腔內科

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呼吸困難?


我今年36歲,有抽煙以前一天大約一包半;今年五月因突然覺得呼吸很困難,胸部很悶,很痛;就醫,.打完針舒服多了~但沒隔幾天又開始了~一直到現在~一直有胸悶'胸痛~鼻子很容易突然塞住(跟感冒鼻塞的感覺不一樣),喉嚨常覺被痰塞住無法呼吸的感覺',身体只要坐在椅上時,雙脚也抬在椅上時(形狀身体有彎曲),或坐著時身体下彎就會有鼻子突然嚴重塞住,無法呼吸~要坐停或站起來才會好,晚上睡覺時常會半夜因覺無法呼吸而醒來~情況也是鼻子突然嚴重塞住無法呼吸~要起身坐著才會好些~但一躺著又開始會;這期間我看過胸腔內科,做了肺功能和x光檢查都沒問題~轉而看心臟內科做了心電圖和心臟超音波和運動心電圖~得到的答案也是沒問題~又轉向看耳鼻喉科~得到的答案是鼻子有點過敏~但只開了一瓶噴劑給我~再回診時我告訴醫生無法解決鼻塞問題~他說那是我心理問題~我又去看了胃腸科~照了胃鏡說沒胃食道逆流現象~現在我都不知我該去看那一科看那一位醫生了~希望柯醫師能給我點建議


無助的人,30~39歲男性,詢問日期:2009/07/30

柯政昌 醫師回覆-胸腔內科


您好:依你的描述,建議住院作詳細的檢查及治療,配合戒煙才會改善。
建議至本院胸腔內科門診.治療及安排住院

回覆日期:2009/07/30

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的呼吸困難和多種相關症狀,建議您可以考慮再次就診於胸腔內科或耳鼻喉科,並尋求專業醫師的進一步評估。
您提到的症狀包括胸悶、胸痛、鼻塞、喉嚨有痰的感覺,以及在特定姿勢下呼吸困難,這些都可能與呼吸系統或過敏反應有關。

首先,您提到的吸煙史是一個重要的風險因素,因為長期吸煙會對肺部造成損害,可能導致慢性阻塞性肺病(COPD)或其他呼吸道疾病。
即使您在胸腔內科進行過檢查,仍然建議定期追蹤肺功能,特別是如果您有持續的呼吸困難。

其次,您提到的鼻塞和喉嚨不適,可能與過敏性鼻炎或其他上呼吸道問題有關。
耳鼻喉科醫師可以進一步檢查您的鼻腔和喉嚨,並考慮是否需要進行過敏原測試,以確定是否有特定的過敏源導致您的症狀。
若耳鼻喉科的治療效果不佳,您也可以考慮尋求過敏專科醫師的意見。

另外,您提到的在特定姿勢下呼吸困難的情況,可能與姿勢性呼吸困難有關,這在某些情況下可能是由於胸腔內的結構問題或神經肌肉的因素所引起。
這種情況下,您可以考慮尋求神經內科或胸腔內科的專業意見。

最後,心理因素也可能在您的症狀中扮演角色,特別是如果您在面對這些症狀時感到焦慮或壓力。
心理健康專業人士可以幫助您評估這方面的問題,並提供相應的支持和治療。

總結來說,建議您再次就診於胸腔內科,並考慮耳鼻喉科的進一步檢查,必要時也可以尋求心理健康專業人士的協助。
持續的症狀不應被忽視,及時的醫療介入將有助於改善您的生活品質。
希望您能早日找到合適的醫療方案,並改善目前的健康狀況。

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