呼吸困難與心律不整-心臟血管專科

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呼吸問題?


醫師您好我一年前開始呼吸不順需要大口吸氣才會感覺有呼吸這中間看過胸腔內科、精神科但好像都沒有什麼差別到這兩個月感覺更嚴重了呼吸困難 需要大口呼吸有時也覺得有氣嗝不出來(也不像以前嗝氣那樣順暢)最近還覺得胸口悶悶的有時會痛有兩次痛到右背肩胛骨也痛還有這兩個月手錶靜態心率110以上已經通知五次了對了有時候還覺得呼吸不協調請問一下醫生我這該掛哪科謝謝🙏



Mandy,20~29歲女性,詢問日期:2021/04/02

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院心臟內科做心電圖檢查。



回覆日期:2021/04/02

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您目前面臨的呼吸困難、心律不整以及胸部不適等問題,可能涉及多個醫學領域的因素。
首先,呼吸困難和心律不整之間的關聯性是值得關注的,因為心臟的健康狀況會直接影響到呼吸系統的功能。


可能的原因
1. 心律不整:心律不整可能導致心臟的泵血效率下降,進而影響全身的氧氣供應,這可能是您感到呼吸困難的原因之一。
心率過快(如您提到的靜態心率110以上)可能會使心臟無法有效地填充和排出血液,造成心臟的負擔加重,進而引發胸悶和呼吸不順的感覺。

2. 焦慮與壓力:您的症狀也可能與心理因素有關。
焦慮和壓力會引起自律神經系統的失調,導致心跳加速、呼吸急促等情況。
這種情況下,您可能會感到需要大口吸氣才能獲得足夠的氧氣,並且可能會出現胸部不適的感覺。

3. 氣喘或過敏反應:如果您有過敏史或氣喘病史,這些也可能是導致呼吸困難的原因。
氣道的收縮會使得呼吸變得困難,並可能伴隨著胸悶和疼痛。

4. 其他潛在的健康問題:如您提到的右背肩胛骨疼痛,這可能與胸部的肌肉緊張或其他胸腔內的問題有關。
建議進一步檢查以排除其他可能的病因,例如肺部疾病或心臟問題。


建議的檢查與就診科別
基於以上的分析,建議您可以考慮以下步驟:
1. 心臟內科:由於您有心律不整的病史,建議您再次就診心臟內科,進行心電圖檢查,特別是在症狀發作時進行檢查,以便更清楚地了解心臟的狀況。

2. 胸腔內科:如果心臟檢查結果正常,建議您再去胸腔內科進行進一步的肺功能檢查,特別是如果您有氣喘或過敏的病史。

3. 精神科或身心科:如果心臟和肺部的檢查結果都正常,您可能需要考慮心理因素的影響,建議尋求精神科或身心科的專業評估。


生活方式的調整
在此同時,您也可以考慮調整生活方式,例如:
- 規律運動:適度的運動可以增強心肺功能,但要根據自身的狀況調整運動強度。

- 減少咖啡因和酒精攝取:這些物質可能會影響心律和呼吸。

- 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,有助於減輕焦慮和壓力。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時詢問。

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