正顎手術後遺症:嘴唇緊繃感及運動神經受損疑慮-神經內科

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正顎後遺症?


想請問關於正顎手術後遺症我兩個禮拜前做了正顎手術上顎 LEFORT I 3-PIECE下顎 BSSO SSRO (非一般大醫院常做的IVRO)沒綁牙 只打骨釘骨板1.目前上下嘴唇周圍 有"緊繃感" 想請問是什麼原因?會好嗎?2.另外 右上嘴唇好像無法向下使力 所以當我做"親嘴"動作的時候人中都會歪一邊 這是傷到運動神經嗎? 我的醫師說是因為肌肉還沒貼合但我想請問有無傷到運動神經的可能 會復原嗎?



KKAA,20~29歲男性,詢問日期:2009/08/04

高春得 醫師回覆-神經內科


這方面問題來到神經內科的很少,至少我沒見過,我想開刀醫師會比您更擔心.文獻上有相似報導,但看起來都是短暫的顏面神經功能障礙,預後還不錯,開刀醫師最清楚您的情形,若有疑慮,應該會進一步安排醫師照會或相關檢查.



回覆日期:2009/08/04

彙整補充說明


正顎手術後的恢復過程中,出現嘴唇緊繃感及運動神經受損的疑慮是相對常見的情況。
首先,正顎手術涉及到顎骨的重建,手術後的腫脹、組織癒合及神經恢復都可能影響到嘴唇的感覺和運動功能。

1. 嘴唇緊繃感的原因:
嘴唇周圍的緊繃感可能是由於手術後的組織腫脹、瘢痕形成或是肌肉緊張所引起的。
手術後,周圍的肌肉和神經需要時間來適應新的解剖結構,這可能導致感覺異常或緊繃感。
通常這種情況會隨著時間的推移而改善,建議您保持良好的口腔衛生,並定期回診讓醫師評估恢復情況。

2. 運動神經受損的疑慮:
右上嘴唇無法向下使力的情況,可能是因為手術後的肌肉尚未完全癒合或神經尚在恢復中。
運動神經的損傷在正顎手術中是有可能發生的,尤其是在手術過程中,周圍的神經可能受到牽拉或壓迫。
醫師提到的「肌肉還沒貼合」是有道理的,因為手術後的肌肉和神經需要時間來重新適應和恢復功能。

在這種情況下,建議您持續觀察症狀的變化。
如果在手術後的幾個月內,症狀沒有改善或有惡化的情況,則應考慮進一步的評估。
您可以尋求神經內科或口腔外科專家的意見,進行詳細的檢查,例如神經傳導速度測試,以確定是否存在神經損傷的情況。

總的來說,正顎手術後的恢復過程是個體化的,每個人的恢復情況可能會有所不同。
大多數患者在手術後的幾個月內會逐漸改善,但有些情況可能需要更長的時間來恢復。
持續的跟進和適當的康復治療是非常重要的,這樣可以幫助您更好地恢復功能,減少不適感。

如果您對於目前的症狀感到擔憂,建議您與您的主治醫師進一步溝通,並尋求專業的建議和治療方案。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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