右上顎疼痛是否為正常復健反應？-神經內科

右上顎會疼痛？

醫師不好意思
請問
右臉神經麻痺
去做復健完
右上顎接近右眼
突出的那塊骨頭會疼痛
是屬於正常狀況
還是什麼病症之類

112，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/05

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

顏面神經麻痺一般不會痛在上頷骨，復建後也不會痛才對。這個地方要考慮鼻竇或眼窩的發炎性問題。

回覆日期：2016/03/05
資料來源：台灣e院 - 右上顎會疼痛

彙整補充說明

右上顎疼痛在進行復健後出現，並不一定是正常的復健反應。
根據您所描述的情況，右臉神經麻痺的患者在復健過程中，可能會因為肌肉的緊張或不適當的運動方式而引發疼痛，但這種疼痛通常不應該集中在上顎的區域，尤其是接近眼睛的部位。

首先，顏面神經麻痺可能導致面部肌肉的無法正常運作，這可能會影響到咀嚼肌的功能，進而造成不適或疼痛。
然而，右上顎的疼痛更可能與其他因素有關，例如：
1. 鼻竇炎：鼻竇的發炎可能會引起面部的疼痛，特別是在上顎和眼窩附近。
這種疼痛通常會伴隨著鼻塞、流鼻涕等症狀。

2. 牙齒問題：如果上顎的牙齒有蛀牙、牙周病或其他牙齒問題，這也可能導致疼痛。
特別是如果牙齒的根部或周圍的組織受到影響，疼痛可能會向上顎放射。

3. 顳顎關節問題：顳顎關節（TMJ）問題也可能引起面部的疼痛，尤其是在咀嚼或張口時。
這種情況下，疼痛可能會擴散到上顎和耳朵附近。

4. 神經痛：如果神經受到壓迫或損傷，可能會導致疼痛感覺的異常，這種情況在神經麻痺的患者中並不少見。

因此，如果您在復健後感到右上顎的疼痛持續不退，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或CT掃描），以排除其他潛在的問題，如鼻竇炎、牙齒問題或顳顎關節的病變。

在此期間，您可以考慮以下幾個自我照護的方法來緩解不適：
- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以嘗試熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

- 避免過度使用咀嚼肌：在疼痛期間，盡量避免硬食物，並減少過度張口的動作，以減少對顳顎關節和咀嚼肌的壓力。

- 服用止痛藥：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如普拿疼（對乙醯氨基酚）或布洛芬，但應遵循醫師的建議。

總之，右上顎的疼痛不應被忽視，特別是在神經麻痺的背景下。
及早就醫可以幫助您找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
希望您早日康復！