左肺門旁肉芽腫:是否需要立即治療?-胸腔內科

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健檢報告~X光異常?


楊醫師您好~請問一下今天我拿到上個月的健檢報告~裡面胸部X光攝影的部份顯示疑似左肺門旁肉芽腫!請問這跟其它網友詢問的纖維化肉芽腫ㄧ樣嗎?這需要立即性的治療嗎?為什麼處理建議的部份只要求3~6個月後再至醫院門診追蹤?這段期間是否會惡化而影響健康?日常的生活作息飲食日後有需要特別注意的地方嗎?不好意思~麻煩您了


阿龍,30~39歲男性,詢問日期:2009/08/13

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


阿龍您好:肉芽腫也是肺部腫瘤的一種,被界定為良性腫瘤但通常還是要有病理切片報告,有看到肉芽腫病理變化才能證實.判讀醫師可能根據這個結節病灶合併有明顯的鈣化點,邊緣規則等偏於”良性”的間接證據才會建議您隔3-6個月再追蹤.有兩個建議如下(1)如果您有以前照過的片子,比較之下這個肺門腫塊沒有變大則惡性腫瘤機會很低.(2)如果沒有舊片也可以考慮隔2個月後再照胸部x光比較病灶有無擴大.祝:好!

回覆日期:2009/08/13

彙整補充說明


左肺門旁肉芽腫的診斷通常是透過影像學檢查(如X光或CT掃描)來進行的,這種病變通常是由於局部的慢性炎症反應所引起,可能與過去的感染(如結核、細菌感染)或其他非感染性因素(如自體免疫疾病)有關。
肉芽腫本身是一種良性病變,通常不會立即威脅到生命,但仍需進一步的評估來確定其性質。

首先,左肺門旁肉芽腫和纖維化肉芽腫並不完全相同。
纖維化肉芽腫通常是指在肉芽腫形成後,組織經過纖維化的過程,這可能是由於長期的炎症或刺激所造成的。
這種情況下,病變的組織可能變得更加堅硬,並且可能影響肺部的功能。
因此,雖然兩者都屬於肉芽腫的範疇,但其成因和後果可能有所不同。

關於是否需要立即治療,通常醫生會根據影像學的特徵、病人的病史以及是否有其他症狀來做出判斷。
如果影像學上顯示出良性的特徵(如邊緣規則、無明顯鈣化等),醫生可能會建議在3到6個月後進行追蹤檢查,以觀察病變是否有變化。
這樣的做法是因為許多肉芽腫在沒有治療的情況下也可能保持穩定,甚至自行消退。

在這段期間,通常不會有明顯的惡化風險,尤其是如果您沒有出現持續的症狀(如咳嗽、胸痛、呼吸困難等)。
然而,若在追蹤期間出現新的症狀,建議您立即就醫。

至於日常生活作息和飲食方面,通常不需要特別的限制,但保持健康的生活方式是有益的。
建議您均衡飲食,增加蔬菜和水果的攝取,避免吸煙和過度飲酒,並保持適度的運動,這些都有助於增強免疫系統,促進身體的整體健康。

最後,若您對於病變的性質或未來的健康狀況有任何疑慮,建議定期回診並與醫生保持良好的溝通,這樣可以及時獲得專業的建議和必要的檢查。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況,並做出適當的決策。

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