女友胃部不適，可能是胃潰瘍或腸胃神經失調？-神經內科

腸胃失調？

葉醫師您好
日前女友因胃部不適，經地方診所醫生診治
手壓胃部上方會痛，經服用藥物治療
現在只要一吞藥就會吐出來，而且聞到廚房的油煙味
亦會想吐跟噁心，體重兩週已減輕約三公斤，想進食卻吃不下吃不多
女友並未懷孕
想請教葉醫師
(1)這樣是否為胃潰瘍的現象
(2)是否為腸胃神經失調
(3)之前飲食並未妥善照顧腸胃，常常太辣或熱食後吃冰品
是否因此造成現在噁心想吐
(4)是否需要照胃鏡
(5)若再度就診應該到哪一科掛號，神經內科或腸胃內科呢?

感謝葉醫師撥空回答

江先生，20~29歲男性，詢問日期：2001/08/01

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

To-江先生
依你的描述，你的女友應先至腸胃內科檢查，如有需要醫師會安排胃鏡，排除胃腸疾病後，再考慮神經失調現象。（一般而言，神經失調病患常伴有失眠、焦慮症狀）　

神經科葉伯壽醫師答覆

回覆日期：2001/08/01
資料來源：台灣e院 - 腸胃失調

彙整補充說明

根據您女友的症狀描述，胃部不適的情況確實需要引起重視。
以下是針對您提出的問題的詳細回答：
1. 是否為胃潰瘍的現象？

胃潰瘍的典型症狀包括上腹部疼痛、消化不良、噁心、嘔吐等。
您提到女友在手壓胃部上方會感到疼痛，並且有噁心和嘔吐的情況，這些都可能與胃潰瘍有關。
然而，確診需要進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以確定是否存在潰瘍或其他胃部病變。

2. 是否為腸胃神經失調？

腸胃神經失調（又稱腸躁症）通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
雖然您的女友有噁心和食慾不振，但這些症狀也可能是由於其他胃腸疾病引起的。
因此，腸胃神經失調的可能性存在，但仍需排除其他病因。

3. 飲食習慣是否造成現在的噁心想吐？

不良的飲食習慣，如過度食用辛辣、油膩食物，或是熱食後立即食用冰品，確實可能導致腸胃不適。
這些習慣可能會刺激胃黏膜，造成消化不良或胃炎，進而引發噁心和嘔吐的症狀。
因此，建議改善飲食習慣，避免刺激性食物。

4. 是否需要照胃鏡？

鑒於女友的症狀持續且有加重的趨勢，建議進行胃鏡檢查。
胃鏡可以直接觀察胃內部情況，檢查是否有潰瘍、炎症或其他病變，並且可以進行活檢以排除癌症等嚴重疾病。

5. 若再度就診應該到哪一科掛號？

由於目前的症狀主要集中在胃部，建議您帶女友前往腸胃內科就診。
腸胃內科醫師能夠針對胃部症狀進行詳細的評估和檢查。
如果經過腸胃內科的檢查後，仍然懷疑有神經方面的問題，再考慮轉診至神經內科。

總結來說，您女友的症狀需要進一步的醫學評估，特別是胃鏡檢查，以確定是否存在潰瘍或其他胃腸疾病。
同時，改善飲食習慣和減少壓力也有助於緩解症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您女友早日康復！