治善錠與驅異肋膜衣錠副作用及功效探討-藥物

治善錠副作用？

藥師您好

請問治善錠有什麼副作用?? 那是高警訊的藥物對不對?
醫生說有可能會肝功能異常，但是2周前的驗血報告好想都很正常
我一周必須吃3顆並搭配一顆葉酸，這週已經進入第6周了
它的功效是什麼?? 為什麼要用它來取代類固醇?
醫生說這個月能慢慢減少類固醇服藥量，但是總覺得過敏頻率反而變高了欸(ex.過敏鼻炎有一段時間比較平息了，但是2天前突然變的好嚴重)

另外提問...
"驅異肋膜衣錠"的副作用是什麼?
我吃完都會覺得很疲憊，雙腳很無力...
這種藥是長效型治療過敏的嗎?
因為如果突然過敏，吃這個好像沒效，吃"敏福"反而能在1-3小時見效....

吃那麼多藥，真的沒關係嗎?

小捷，10~19歲女性，詢問日期：2009/08/25

曾碧如醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：國立成功大學醫學院附設醫院藥劑部藥師

治善錠2.5公絲商品名：Trexan Tab (成分：Methotrexate 2.5mg)
1.作用：Methotrexate為一種葉酸拮抗劑，主要是抑制DNA合成也會
直接作用於RNA，蛋白質合成。
2.副作用：常見-潰瘍性口腔炎，舌炎、齒齦炎、頭痛、白血球減少、
血小板減少。
嚴重者-肝毒性、肝硬化、骨髓抑制、肺炎
3.配合葉酸使用可以減少口腔潰瘍及胃腸副作用的發生。
4.本品為高警訊藥品。

驅異肋膜衣錠是否為"驅異樂膜衣錠"
驅異樂膜衣錠(成分：Levocetirizine dihydrochloride 5mg)。
1.副作用：主要被指出有口乾、頭痛、疲勞、嗜睡、無力、鼻炎、咽
喉炎、腹痛偏、頭痛等。
2.本品為第二代(H1選擇性)抗組織胺藥物，較無嗜睡，心悸等副作用。
3.敏福Minlife Tab(成份：Loratadine 10mg)，與驅異樂膜衣錠，同屬
第二代(H1選舉擇性)抗組織胺藥物，其藥物作用、投藥間隔、鎮靜效
應、抗組織胺活性、等均相當。
4.請確實依照醫囑指示服藥，並請按時回診。

回覆日期：2009/08/25
資料來源：台灣e院 - 治善錠副作用

彙整補充說明

治善錠（Methotrexate）是一種葉酸拮抗劑，主要用於治療某些自體免疫疾病及癌症。
其主要功效在於抑制細胞的增生，特別是對於快速增生的細胞（如癌細胞及某些免疫細胞）有良好的效果。
由於其作用機制，治善錠常被用來取代類固醇，尤其是在控制自體免疫疾病的情況下，因為類固醇長期使用可能會引起多種副作用，如骨質疏鬆、高血糖等。

然而，治善錠的副作用也不容忽視。
常見的副作用包括潰瘍性口腔炎、頭痛、白血球及血小板減少等。
嚴重的副作用則可能包括肝功能異常、骨髓抑制及肺炎等，因此這類藥物被列為高警訊藥物。
雖然您的肝功能檢查結果正常，但仍需定期監測肝功能，因為肝毒性可能在長期使用後才會顯現。

至於您提到的過敏頻率變高，這可能與治善錠的免疫抑制作用有關。
當免疫系統受到抑制時，身體對外界過敏原的反應可能會改變，導致過敏症狀的波動。
建議您與醫生討論這一情況，可能需要調整治療方案。

關於驅異肋膜衣錠（Levocetirizine），這是一種第二代抗組織胺藥物，主要用於治療過敏性鼻炎及蕁麻疹。
其副作用包括口乾、嗜睡、疲勞及無力等。
您提到服用後感到疲憊及雙腳無力，這可能是該藥物的副作用之一。
雖然驅異肋膜衣錠是長效型的抗組織胺藥物，但對於突發的過敏反應，可能不如第一代抗組織胺（如敏福）來得迅速有效，因為第一代抗組織胺通常具有較強的鎮靜效果，能更快緩解過敏症狀。

至於同時服用多種藥物的問題，這確實需要謹慎。
每種藥物都有其特定的副作用及相互作用，長期服用多種藥物可能會增加副作用的風險。
因此，建議您定期回診，並與醫生討論目前的用藥情況，確保用藥的安全性及有效性。

總結來說，治善錠和驅異肋膜衣錠各有其功效和副作用，使用時需謹慎，並定期監測身體狀況。
若有任何不適或疑慮，應及時與醫療專業人員溝通，以便獲得適當的指導和調整。
希望您能早日恢復健康！