類固醇酒糟治療:過渡期、癒合可能性及藥物使用建議-皮膚科

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類固醇酒糟?


醫師你好去年八月開始 皮膚常有長疹子的情形 去看醫生之後 都說是濕疹 過敏 開的藥不外乎都是類固醇 就是好好壞壞 幾乎每個月都要去診所報到 今年四月 沒擦藥之後整個大爆發 臉上長出像蚊子叮咬的紅疹 過一陣子還會有膿包在上頭 甚至還水泡去看醫生之後 醫生開了醫立妥給我擦 也開了抗組織胺 抗生素抽血檢驗 ige值有六千多 於是醫生判定我有異位性體質 臉上是異位性濕疹但是除了臉部 我其他部位除了有次吃到竹筍癢 其它都沒有疹子 看了三四個月了臉上的疹子還是好好壞壞 因此我換一家看 醫生判定我是酒糟要我把現在用的藥全部停掉 保養品也停掉 清水洗臉 使用他開的外用藥膏外用 free gel(metronidazole)口服 melicin口服 meqazine外用 inchderm cream (皮膚乾的時候擦)但是我停用醫立妥一天之後 臉上長出很多疹子 醫生說一開始本來就會惡化這是過渡期 是正常的現象但是我不能接受再看到自己回到當初爆發的模樣於是醫生說 先打一針加上口服類固醇 然後他開的藥繼續用 幫助我度過過度期---請問醫生 治療酒糟的藥一開始都會有過度期嗎?
像我這種類固醇酒糟可以治癒嗎 ?
真得要停用醫立妥嗎 不能與膚麗兩者同時用?
如果類固醇藥效退之後 會不會更嚴重?
好煩惱 麻煩醫生幫我解答了 謝謝醫生



so sad,20~29歲女性,詢問日期:2009/08/25

黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科


您好:如果是類固醇酒糟,一開始都會有過渡期。
(過渡期不是治酒糟的藥物引起的,而是停止用類固醇的「戒斷」症狀)。
如果不是天生酒糟的體質,皮膚可以回復到正常,但需要耐心和定期回診,讓醫師瞭解你的狀況以調整用藥。
但也可能本來就是酒糟,那就要不容易斷根,但是可以控制不要讓情況變得糟糕。
敬祝平安健康 治療成功



回覆日期:2009/08/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會盡量詳細解釋,希望能幫助您更好地理解酒糟的治療過程及相關藥物的使用。

首先,您提到的「過渡期」是指在停止使用類固醇後,皮膚可能會出現的惡化現象。
這是因為長期使用類固醇會使皮膚對這類藥物產生依賴,當突然停用時,皮膚的炎症反應可能會加劇,這是戒斷症狀的一部分。
因此,醫生所說的過渡期是正常的,雖然這段時間可能會讓您感到不適,但通常是暫時的。

關於酒糟的治療,酒糟性皮膚炎(Rosacea)是一種慢性皮膚病,雖然目前尚無根治的方法,但透過適當的治療可以有效控制症狀,減少發作的頻率和嚴重程度。
您提到的外用藥膏(如metronidazole)和口服藥物(如melicin)都是常見的治療選擇。
這些藥物的主要作用是減少炎症和控制細菌感染。

至於您提到的醫立妥(可能是指某種類固醇藥膏),在治療酒糟時,醫生通常會建議停止使用類固醇,因為長期使用類固醇可能會導致皮膚變薄、敏感,甚至加重酒糟的症狀。
至於是否可以同時使用醫立妥和其他藥物,這需要根據您的具體情況來決定,建議您遵循醫生的指示。

如果您在停用類固醇後出現更嚴重的症狀,這可能是因為皮膚正在適應新的治療方案。
醫生可能會根據您的情況調整治療計劃,例如短期內使用口服類固醇來控制炎症,然後再逐步減少劑量。

在治療過程中,除了藥物治療,生活習慣的調整也非常重要。
避免已知的誘發因素,如辛辣食物、酒精、熱水澡等,並保持良好的作息和飲食習慣,對於控制酒糟的症狀也有幫助。

最後,對於您的擔憂,治療酒糟需要耐心和持續的努力。
雖然可能會有反覆發作的情況,但透過正確的治療和生活方式的調整,許多患者都能夠有效控制症狀,並且在長期的治療中改善皮膚狀況。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情和治療方案,若有任何疑問,建議您隨時與您的醫生進行溝通,尋求專業的建議和支持。
祝您早日康復!

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