矯正牙齒後的顳顎關節障礙及解決方法-牙科

顳顎關節障礙(矯正牙齒後導致的)？

戴了兩年牙套, 拆掉牙套之後總覺得臉部會有不平衡的感覺, 導致我做事的專注力降低, 慢慢的打開嘴巴時, 顳顎關節開始有聲音, 之後有被中醫整骨兩次後, 左邊臉頰的顳顎關節打開更是大聲, 現在臉部都會有不平衡感, 打開嘴巴都會喀喀聲, 讓我會想一直打開嘴巴改變關節的位置, 讓我做是專注力大幅度的下降, 嘴巴一直開來開去,
也會影響我的生活, 請問我該怎麼辦? 我覺得是牙齒矯正後導致的後遺症, 真希望之前不要矯正牙齒就好 XD.

小黑，20~29歲男性，詢問日期：2009/09/02

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

您應是罹患顎關節障礙，當顎關節上方的關節板向前方脫位，因此開閉口或咀嚼時，關節髁頭磨擦到脫位的關節板就會有咔答響聲。臉部咀嚼肌會緊綳就有不平衡感。矯正齒列時，因齒位移動會有咬合干擾出現，肌肉要去閃躲適應，用不省力的方式去咬食，肌肉累了，抽緊就會把關節板拉脫位，看看咬合科醫生，吃藥、做咬合調整或用咬合板配戴，症狀應會漸漸緩解。

衛生署桃園醫院主治醫師黃志成敬復

回覆日期：2009/09/02
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節障礙(矯正牙齒後導致的)

彙整補充說明

矯正牙齒後出現顳顎關節障礙的情況並不罕見，這通常與牙齒位置的改變、咬合的調整以及顳顎關節的適應有關。
顳顎關節（TMJ）是連接顱骨與下顎骨的關節，當牙齒矯正後，咬合關係的變化可能會導致顳顎關節的負擔增加，進而引發疼痛、聲音及不適感。

首先，您提到的臉部不平衡感和顳顎關節的聲音，可能是因為顳顎關節的運動受到影響。
當牙齒位置改變時，咀嚼肌肉可能需要重新適應新的咬合方式，這可能導致肌肉緊繃，進而影響到顳顎關節的運動。
這種情況下，顳顎關節的關節板可能會出現脫位，造成開口時的喀喀聲音。

針對這種情況，以下是一些建議的解決方法：
1. 尋求專業診療：建議您尋找專業的牙科醫生，特別是專注於顳顎關節問題的醫生，進行詳細的檢查和診斷。
透過X光或其他影像學檢查，可以更清楚地了解顳顎關節的狀況。

2. 使用咬合板：咬合板是一種常見的治療方法，可以幫助減輕顳顎關節的壓力，並促進咬合的穩定。
這種裝置可以幫助您在睡眠時減少磨牙的情況，並在日常生活中減少顳顎關節的負擔。

3. 物理治療：物理治療可以幫助放鬆緊繃的肌肉，改善顳顎關節的功能。
透過專業的物理治療師進行的治療，可能會對您的症狀有所改善。

4. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，幫助您更舒適地進行日常活動。

5. 調整生活習慣：減少壓力、保持良好的睡眠品質、避免硬食物等，都有助於減輕顳顎關節的負擔。
您可以試著進行一些放鬆練習，如深呼吸或冥想，來幫助緩解壓力。

6. 定期追蹤：在治療過程中，定期回診以評估治療效果，並根據需要調整治療方案是非常重要的。

最後，雖然您可能對矯正牙齒的結果感到不滿，但這並不意味著矯正本身是錯誤的選擇。
每個人的口腔結構和反應都不同，治療的過程中可能會出現一些意外的情況。
重要的是要保持與醫療團隊的良好溝通，並積極尋求解決方案，這樣才能逐步改善您的症狀，恢復正常的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！