如何處理尺骨末端骨折和碎骨在手肘內的情況？-骨科

尺骨末端骨折而碎骨還在右手肘內？

請教醫師大人:我市在98.8.1被汽車撞傷而右手肘閉鎖性脫臼手術後
在98.8.31拆石膏時才發現併尺骨末端骨折而碎骨還在右手肘內,
我現在因為右手肘無法伸直(只能伸直170度)與彎曲只能到96度,而且也會疼痛,

我是從事美髮服務處一切要靠手的靈活工作,目前已在復健中,但是尺骨末端骨折而小碎骨還在右手肘內,我很煩惱無法恢復手的靈活度,所以請教是否應該將尺骨末端骨折而將小碎骨取出,如果不取出就無法恢復手的原本的靈活度.

若要骨折處癒合需要多久的時間"尺骨末端骨折缺一角塊,
而右手肘閉鎖性脫臼手術後又加上尺骨末端骨折在復健時大約需要多久的時間才能恢復手的靈活度感謝您醫師大人回覆

艾里，40~49歲男性，詢問日期：2009/09/11

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:
尺骨末端小碎谷取出並不會對肘關節運動有幫助,除非是碎骨在關節
內才會影響運動,要關節活動力正常完全靠自己不斷活動關節,忍著
痛也要做,自己愈努力才會有效,否則無解.
最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2009/09/11
資料來源：台灣e院 - 尺骨末端骨折而碎骨還在右手肘內

彙整補充說明

尺骨末端骨折及碎骨在手肘內的情況，確實是一個複雜的問題，尤其是對於從事需要手部靈活度的工作的人來說，影響更為明顯。
根據您的描述，您在經歷了車禍後，右手肘經歷了閉鎖性脫臼及尺骨末端骨折，並且在拆石膏時才發現骨折的情況，這樣的情況需要謹慎處理。

首先，尺骨末端骨折的癒合時間通常取決於多個因素，包括骨折的嚴重程度、年齡、整體健康狀況以及是否有進行適當的復健。
一般來說，尺骨末端骨折的癒合時間約為6到12週，但這並不包括完全恢復手部功能的時間。
對於您目前的情況，無法完全伸直和彎曲手肘，這可能是由於骨折後的關節僵硬、肌肉萎縮或是關節內的碎骨影響了活動範圍。

關於是否需要取出碎骨，這是一個需要專業醫師評估的問題。
一般來說，如果碎骨在關節內並影響到關節的運動，則可能需要手術取出。
但如果碎骨不影響關節的穩定性和功能，則可以考慮保守治療。
根據您目前的情況，建議您尋求專門的手外科醫師進行進一步的評估，因為他們對於手部和肘部的解剖結構及功能恢復有更深入的了解。

在復健方面，持續的物理治療是非常重要的。
物理治療師可以幫助您進行關節活動度的訓練，並提供適當的運動計畫來增強肌肉力量和靈活度。
雖然在復健過程中可能會感到疼痛，但適度的運動是促進癒合和恢復功能的關鍵。
您可以與物理治療師討論疼痛管理的策略，並尋求他們的建議來調整運動計畫，以便在不過度負擔的情況下進行訓練。

最後，對於手部功能的恢復，這是一個漸進的過程，可能需要數月的時間才能達到最佳效果。
在此期間，保持耐心和積極的心態是非常重要的。
若您在復健過程中遇到任何問題，或感到疼痛加劇，應立即與醫療團隊聯繫，尋求專業的建議和調整治療方案。

總結來說，尺骨末端骨折及碎骨的處理需要專業的醫療評估，並且復健過程中需持續與物理治療師合作，逐步恢復手部的靈活度和功能。
希望您能早日康復，重返美髮工作崗位。