雙胞胎胎兒體重過輕:原因、風險與處理方法-婦產科

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胎兒體重過輕?


醫師你好 目前我34周 雙胞胎 測量胎兒体重只有1300 跟1400而以過輕 但也做過胎盤功能檢查 醫療者說收縮啦 胎動等等都屬正常但我体重從初期懷孕到今日從51重到63但每星期都會固定吃紅肉及水果類等每天也有吃蛋奶類食物但做任何檢驗抽血啦 驗尿都正常 請問怎會有這樣狀況呢該怎補救呢 胎兒過輕會有何危險呢 現該怎辦呢以及乙型鏈球菌篩檢撿驗它做不做有多少差別嗎 順便請教你了新手孕婦 謝謝


咪咪,20~29歲女性,詢問日期:2009/09/15

呂理政 醫師回覆-婦產科


Dear 咪咪:胎兒體重過輕常見的原因, 包括以下幾種:第一, 超音波測量的誤差, 並不是真的胎兒體重過輕. 可以再由不同醫院不同醫師, 多測量幾次, 以減少誤差 .第二, 是遺傳因素. 如果你自己, 或是你的丈夫, 體型比較瘦小, 胎兒體重也會比較輕.第三, 也可能是懷孕週數的誤差. 可以比較之前測量的結果, 如果每次測量, 都剛好小一兩周, 也許你實際的懷孕不到三十四週, 自然體重會比較輕.第四, 雙胞胎或多胞胎,因為同時由母體供應養分, 原本就會比較輕.第五, 少數胎兒會因為胎盤功能不足, 養分供應較少, 才比較小, 可以測驗臍帶血流流量以及觀察羊水量來加以判斷. 如果胎盤功能嚴重不足, 甚至到威脅胎兒安全的地步, 不排除提早生產.第六 極少數胎兒可能因為先天異常或是先天感染, 以至於體重過輕, 可以考慮做高層次超音波或抽血檢查, 請與醫師進一步討論, 確認原因, 再針對原因, 採取行動.乙型鏈球菌篩檢撿驗, 大約有一成孕婦會有陽性反應. 但是幸好大多數嬰兒的抵抗力還不錯, 真正因為乙型鏈球菌感染發病的機率, 只有千分之一. 如果你的經濟情況還不錯, 還是鼓勵你做乙型鏈球菌篩檢撿驗.衛生署桃園醫院婦產科主治醫師 呂理政 敬上

回覆日期:2009/09/15

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您懷孕34週,並且正在期待雙胞胎的到來。
根據您的描述,胎兒的體重確實偏輕,這可能會引起一些擔憂。
讓我們來探討一下可能的原因、風險以及應對方法。


胎兒體重過輕的原因
1. 測量誤差:超音波檢查的結果有時會受到多種因素影響,可能存在誤差。
建議您可以考慮在不同醫院進行多次檢查,以獲得更準確的數據。

2. 遺傳因素:如果您或您的伴侶本身體型較小,胎兒的體重也可能會受到影響。

3. 懷孕週數的誤差:有時候,實際的懷孕週數可能與醫生的估算不符,這也可能導致胎兒體重看起來偏輕。

4. 胎盤功能不足:胎盤的健康狀況對胎兒的生長至關重要。
如果胎盤功能不佳,可能會影響到胎兒的營養供應。

5. 多胎妊娠的影響:雙胞胎的情況下,因為兩個胎兒共同從母體獲取養分,通常會導致每個胎兒的體重相對較輕。

6. 其他健康問題:如感染、慢性疾病等,也可能影響胎兒的生長。


胎兒過輕的風險
胎兒體重過輕可能會帶來一些風險,包括:
- 早產的風險:過輕的胎兒可能需要提前出生,以避免進一步的健康問題。

- 新生兒健康問題:低體重的嬰兒可能面臨呼吸困難、體溫調節困難、免疫力低下等問題。

- 長期發展問題:一些研究顯示,低出生體重的嬰兒在成長過程中可能會面臨學習和發展的挑戰。


應對方法
1. 定期產檢:持續與醫生保持聯繫,定期進行產檢,監測胎兒的生長情況。

2. 營養攝取:雖然您已經在飲食上做了努力,但可以考慮諮詢營養師,制定更針對性的飲食計劃,確保攝取足夠的卡路里和營養素。

3. 胎動監測:注意胎動的變化,若有異常情況,應立即就醫。

4. 胎盤功能檢查:如果有必要,進一步檢查胎盤的功能,確保胎兒獲得足夠的養分。

5. 心理支持:面對懷孕過程中的不安與焦慮,尋求家人或專業人士的支持,保持良好的心理狀態。


乙型鏈球菌篩檢
關於乙型鏈球菌篩檢,這是一項常規檢查,主要是為了預防新生兒感染。
雖然大多數孕婦檢查結果為陰性,但若檢查結果為陽性,醫生會在分娩時採取相應的預防措施,以降低感染風險。
建議您根據醫生的建議進行篩檢。

最後,請記得保持良好的心態,定期與醫生溝通,並根據專業建議進行相應的調整。
祝您和寶寶健康平安!

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