低體重兒的成長與飲食問題-兒科

低體重兒的現況？

請教您我家妹妹94.01.29出生時只有2400g(36週)，未滿月就每四小時
喝120cc的奶，一直到現在五個月又十一天了奶量一直無法增加，大約
每四~六小時只有140cc，最近還有點厭奶，只能讓她吃米糊及稀飯。

請教您四個月打預防針時體重6公斤、身高62公分，現在五個月又十一天
體重約7公斤算正常嗎?還是因為奶量太少，生長的情形不好?

現在已經會翻身及由父母扶住站著跳動，這樣的生長算符合標準嗎?

最近因為趴著或哭著要喝奶，結果一餵奶肚子裡空氣太多就吐奶(有聽到打嗝著)
，不曉得有沒有立即性的問題需要看醫生?

安媽，20~29歲女性，詢問日期：2005/07/11

蔡政憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部新生兒科主治醫師、婦幼醫學中心副主任

署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:安媽媽您好:恭喜您的寶寶已經追回正常的身高體重了，由於寶寶提早四週出生，醫學上稱為近足月早產，所以矯正年齡會比實際年齡少一個月，近足月早產的寶寶一般發育都會和足月生產寶寶很接近，請您繼續保持這樣的餵食與照顧，提醒您小寶寶會翻身請務必隨時有大人照顧或是放在有圍欄的小床，以免意外發生。寶寶打嗝請您注意多排氣，餵食完勿劇烈運動。署立台南醫院關心您！

回覆日期：2005/07/11
資料來源：台灣e院 - 低體重兒的現況

彙整補充說明

針對您提到的低體重兒的成長與飲食問題，首先要恭喜您家妹妹在五個月的年齡已經能夠翻身並且由父母扶住站著跳動，這些都是正常的發展里程碑。
根據您提供的數據，妹妹出生時體重2400克（36週），在四個月時體重6公斤，五個月時體重約7公斤，這樣的增長速度在某種程度上是可以接受的，但仍需進一步評估。

根據台灣的成長標準，五個月大的嬰兒體重通常應該在6.5公斤到9公斤之間，身高則應在60公分到70公分之間。
您提到的7公斤體重在這個範圍內，但考慮到她的出生體重較低，這可能會影響她的生長速度。
一般來說，嬰兒在出生後的前幾個月內，體重應該每週增加約150-200克，這樣才能確保她的生長發育是健康的。

關於奶量的問題，您提到妹妹每四到六小時只喝140cc的奶，這樣的奶量確實偏少。
對於五個月大的嬰兒來說，通常建議的奶量應該在每公斤體重150-200cc之間。
以她目前的體重來計算，理想的奶量應該在1050cc到1400cc之間，這樣才能確保她獲得足夠的營養來支持生長發育。

如果妹妹出現厭奶的情況，可能是因為她的胃口不佳或是對奶的口味感到厭倦。
您可以考慮逐漸引入其他食物，如米糊和稀飯，但應該以母乳或配方奶為主，因為這些仍然是她主要的營養來源。
建議您在引入輔食時，選擇易於消化且營養豐富的食物，並注意觀察她的反應。

至於您提到的吐奶問題，這在嬰兒中是相對常見的，尤其是在餵奶後如果吞入過多空氣，可能會導致吐奶。
建議您在餵奶時，確保她的姿勢正確，並在餵奶後輕輕拍打她的背部，幫助她打嗝，減少胃內氣體的積聚。
如果吐奶的情況持續或伴隨其他症狀（如發燒、腹痛等），則建議您帶她去看醫生進行進一步檢查。

最後，若您對妹妹的生長發育仍有疑慮，建議定期帶她去兒科醫生那裡進行健康檢查，並請教專業的營養師，制定適合她的飲食計畫，以確保她能健康成長。
保持良好的溝通與觀察，對於她的健康發展至關重要。