女性學生昏倒三次，疑是甲狀腺風暴-內科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的朋友在國外出現了多次昏倒、休克和極低的血壓，這些症狀確實令人擔憂。
首先，針對您提出的問題，我們可以從幾個方面來分析。


1. 是否需要馬上回台灣做檢查？

根據您朋友的症狀，特別是血壓降到40 mmHg，這是一個非常危險的情況，可能會導致器官損傷或其他嚴重後果。
這種情況下，建議您朋友應該立即尋求醫療幫助，而不是等待回台灣。
若當地醫療資源充足，應該在當地醫院進行進一步的檢查和治療。
持續的低血壓和昏倒可能是由多種原因引起的，包括但不限於心臟問題、內分泌失調、神經系統問題等。


2. 這是甲狀腺風暴嗎？

甲狀腺風暴（Thyroid storm）是一種急性且危險的甲狀腺功能亢進症狀，通常伴隨著高熱、心跳加速、焦慮、顫抖等症狀。
雖然您的朋友有過自律神經失調和荷爾蒙失調的歷史，但僅根據目前的症狀來判斷是否為甲狀腺風暴並不容易。
甲狀腺風暴通常需要有明顯的甲狀腺功能亢進的背景，並且伴隨著其他特徵性症狀。

在您朋友的情況中，昏倒和低血壓可能更符合其他病理狀況，例如：
- 姿態性低血壓：這是指在改變姿勢（如從坐著到站著）時，血壓突然下降，導致暈眩或昏倒。

- 心臟問題：如心律不整或心臟衰竭等，可能導致血壓過低和昏厥。

- 內分泌問題：如腎上腺危機或其他內分泌失調，也可能導致類似的症狀。

- 神經系統問題：如癲癇發作或其他神經系統疾病。


3. 如何處置？

在當前情況下，建議您的朋友應該：
- 立即就醫：如果當地醫院的醫生認為需要進一步檢查，應該進行血液檢查、心電圖、影像學檢查等，以找出昏倒的根本原因。

- 監測症狀：如果有再次昏倒的情況，應該及時告知醫護人員，並詳細描述每次昏倒的情況。

- 保持水分和營養：在醫療人員的指導下，保持適當的水分和營養攝取，避免因脫水或低血糖而加重症狀。

總之，您朋友的情況需要及時的醫療介入，建議不要延遲，應該在當地醫院進行詳細檢查，以確定具體的病因並獲得適當的治療。
希望您的朋友能夠早日康復！