威爾鋼？
小弟因有行房勃起的障礙故去泌尿科看診醫師當時有開立威爾鋼給小弟醫師當時只有告知要行房前服用即可但 目前對威爾鋼有所迷思網路爬文 服用後只要藥效發揮如沒有性興奮 便就開始勃起？
即使已經射精 仍為勃起的狀態?要等到藥效（1-4HRS）過後才會恢復?PS當時醫師請我依狀況服用1/4或1整顆想請問服用的多寡用影響勃起時間嗎？
以上煩請醫師指點 謝謝
張先生，30~39歲男性，詢問日期：2009/10/19
許維愷 醫師回覆-泌尿科
張先生：你好威而剛的使用，第一次，會使用50毫克，就是半顆，再看患者的反應來做調整。
最大劑量為每日100毫克。
一般服用藥物後，並不會造成勃起，還是要有性刺激才會有反應。
使用藥物的量的多寡，確實會影響到作用的時間，包括副作用。
一般的使用，在行房前1小時就可以，但是吸收與食物有關係，若飲食中，含脂肪的食物比較高，吸收會比較慢，作用時間也會比較慢，可能1-2小時候才有效果，但是，相對的，他的作用時間會延長。
其他的知識，可以找一般醫院的網站，會有比較詳細而正確的介紹。
以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2009/10/19
彙整補充說明
威爾鋼（Viagra，學名西地那非）是一種常用於治療男性勃起功能障礙的藥物。
根據你的問題，我將針對威爾鋼的使用方式、藥效、劑量及可能的副作用進行詳細說明。
首先，威爾鋼的主要作用是幫助男性在性刺激下達到和維持勃起。
這意味著，單純服用威爾鋼並不會自動導致勃起，必須有性刺激的情況下，藥物才會發揮效果。
一般來說，威爾鋼的藥效會在服用後約30分鐘到1小時內開始發揮，並可持續約4小時，但這並不表示在這段時間內會持續勃起。
若沒有性刺激，則不會出現勃起。
關於你提到的「即使已經射精仍為勃起的狀態」，這通常不是威爾鋼的正常反應。
正常情況下，射精後勃起會逐漸減退，這是由於生理機制的影響。
如果在服用威爾鋼後出現持續勃起（稱為陰莖持續勃起症，或稱為陰莖持續勃起症），這是一種醫療急症，應立即就醫。
至於劑量方面，威爾鋼的標準劑量通常為50毫克，根據個人的反應可以調整至25毫克或100毫克。
你提到的1/4顆（約12.5毫克）或1顆（50毫克）服用方式，確實會影響藥效的強度和持續時間。
一般來說，劑量越高，藥效越強，但也可能增加副作用的風險。
因此，建議在醫師的指導下進行劑量調整。
在使用威爾鋼時，應注意以下幾點：
1. 飲食影響：高脂肪的飲食可能會延遲藥物的吸收，建議在服用威爾鋼前避免過量油膩食物。
2. 副作用：常見的副作用包括頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞等。
如果出現嚴重的副作用，如持續的頭痛或視力問題，應立即就醫。
3. 禁忌症：如果你有心臟病、高血壓或正在使用硝酸類藥物，則不應使用威爾鋼，因為可能會導致危險的低血壓。
最後，對於你的疑慮，建議定期回診，與醫師討論你的用藥情況和任何不適的感受。
醫師能根據你的健康狀況提供更具體的建議，確保用藥的安全性和有效性。
希望這些資訊能幫助你更好地理解威爾鋼的使用，並在未來的使用中更加謹慎。
祝你健康！
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