8歲女童大便出血：該看哪一科？-兒科

大便有血？

主任你好:我女兒今年8歲上個星期大便有血,但我沒看到,我以為是女兒擦的太大力所造成流血,我就跟他說沒關係拉,昨天他又大便流血了,我一看是鮮紅色的,涇紙巾上有血,馬桶裡也有血,不少也不多,我想說該不會是MC提早來,之後又上了幾次廁所,擦的時候就沒有血,今天早上起來上廁所擦也沒有血,表示一定不是MC來的,我很擔心不知道是怎麼了,我該帶他去看那一科呢?謝謝.

何麻麻，30~39歲女性，詢問日期：2009/11/12

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

兒童血便可區分為上和下消化道出血，鮮紅血便多為下消化道出血(上消化道出血多為黑便)，可能原因有:肛裂出血、痔瘡、腸道息肉、腸胃炎、憩室炎、腸套疊...等，可攜至小兒腸胃科檢查.

回覆日期：2009/11/12
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

針對您女兒大便出血的情況，建議您帶她去看小兒腸胃科或小兒外科。
根據您所描述的情況，鮮紅色的血液通常表示是下消化道出血，這可能由多種原因引起，包括但不限於肛裂、痔瘡、腸道息肉、腸胃炎等。

首先，肛裂是小孩常見的情況，尤其是如果她有便秘的歷史，排便時用力可能會導致肛門周圍的皮膚裂開，進而出現鮮紅色的血液。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛感。
其次，痔瘡雖然在小孩中不如成人常見，但也有可能發生，尤其是在長期便秘的情況下。

此外，腸道息肉和腸胃炎也是可能的原因。
腸道息肉通常是良性的，但在某些情況下可能會引起出血。
腸胃炎則可能伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉等。

由於您提到女兒在某些時候有鮮紅色的血，但在其他時候又沒有，這可能表示出血是間歇性的，這也可能與她的排便習慣有關。
建議您觀察她的飲食，確保她攝取足夠的纖維素，這有助於預防便秘，並減少排便時的困難。

在就醫時，醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查，必要時可能會進一步進行檢查，例如肛門直腸檢查或其他影像學檢查，以確定出血的具體原因。

總之，面對女兒的情況，及早就醫是非常重要的，這樣可以及時找出問題並進行適當的治療。
希望您的女兒能夠早日康復，並且在未來能夠有健康的排便習慣。

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