11歲男孩頻繁排便伴出血，需尋求兒科專業治療-兒科

肛門出血？

醫師您好：我的孩子11歲，以前每天都大約排便2-3次(我們這的醫生說他有輕微腸燥症)，但大部分都有成型，最近1~2星期次數增多，每天約3~5次，拉稀稀的，且伴有出血(約2星期了)，一開始只有擦拭時濕紙巾上有血，後來便斗裡都是血(鮮紅色)，看他肛門有些裂傷，但其它沒有什麼不舒服，請問這大約是什麼問題呢？
需要帶到大醫院去檢查嗎？
若去醫院要掛什麼科？
謝謝

Anita，40~49歲女性，詢問日期：2025/06/16

蕭凱文醫師回覆-兒科

大便中帶有鮮紅色血液，屬下消化道出血，例如肛裂或肛門直腸痔瘡等等，建議至大醫院掛肛門直腸外科檢查。

回覆日期：2025/06/16

彙整補充說明

針對您提到的11歲男孩頻繁排便伴隨出血的情況，確實需要尋求專業的醫療評估。
大便中帶有鮮紅色血液通常是下消化道出血的表現，可能的原因包括肛裂、肛門直腸痔瘡、腸道感染、便秘等。
這些情況在兒童中並不罕見，尤其是便秘或排便困難的情況下，肛門周圍的組織可能會受到損傷，導致出血。

首先，肛裂是由於排便時大便過硬或過大的情況下，肛門周圍的皮膚或黏膜出現撕裂，這會造成鮮紅色的血液出現在大便中或馬桶水中。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛感。
若孩子在排便時有明顯的疼痛感，這可能是肛裂的徵兆。

其次，痔瘡也是一個可能的原因，雖然在兒童中較少見，但如果有長期便秘的情況，肛門周圍的血管可能會腫脹並出現出血。
這種情況下，血液通常是鮮紅色的，並可能在排便後或擦拭時發現。

除了這些常見的原因外，還有其他可能性，例如腸道感染、腸道炎症、腸道息肉等，這些情況可能需要進一步的檢查來確診。
特別是如果出血持續，或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等，則更應該引起重視。

因此，建議您帶孩子前往醫院的肛門直腸外科或小兒科進行詳細檢查。
醫生可能會進行肛門檢查、糞便檢查，甚至可能需要進一步的影像學檢查來確定出血的原因。
這樣不僅可以釐清問題的根源，還能針對性地進行治療，避免病情惡化。

在此同時，您也可以鼓勵孩子多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善腸道健康，減少便秘的發生。
保持充足的水分攝取也非常重要，這有助於軟化大便，減少排便時的困難和不適感。

總之，對於11歲男孩頻繁排便伴隨出血的情況，及早就醫是非常重要的，這樣可以確保孩子的健康，並及時處理潛在的問題。
希望您的孩子能夠早日康復！