脛骨跟距骨中間長骨刺？
請問醫生我在脛骨跟距骨中間可能是因為之前嚴重扭傷而長了骨刺有去照過X光~位置在下面如圖中紅點的位置(右腳~黃色是骨頭，紅色則是骨刺的位置)http://taiwan23175.myweb.hinet.net/99999.jpg我現在平時走路都會有感覺~雖然不到痛但只要走路走久了或是稍微運動一下就會痛這樣必須要做手術開刀了嘛?另外我想問以現在的手術開這樣位置的復健期一般來說需要多久?我知道這樣問可能不適合~只不過我26歲腳就要做手術時在有些害怕!!麻煩您了醫生
老王，20~29歲男性，詢問日期：2009/11/19
施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆如圖所述,骨刺位置介於關節面,往往影響行走而產生疼痛,故視乎骨刺之大小決定是否需手術,且手術方式以微創手術為主,如關節鏡取出骨刺,傷害較小,建議以更詳細之檢查是否有手術之必要(電腦掃描等),一般如以微創手術術後傷口較少,恢復時間較短,預後較良好。
回覆日期：2009/11/19
彙整補充說明
根據您所描述的情況，脛骨與距骨之間的骨刺可能是由於之前的嚴重扭傷所引起的。
骨刺的形成通常是身體對於關節或骨骼受傷後的一種修復反應，這種情況在運動員或經常進行高強度活動的人群中相對常見。
雖然您目前的症狀並不算嚴重，但走路或運動時出現不適感，這可能會影響到您的日常生活和活動能力。
首先，是否需要進行手術取決於骨刺的大小、位置以及對周圍組織的影響。
如果骨刺對於關節的活動造成了明顯的限制或疼痛，並且保守治療（如物理治療、使用適當的鞋墊或鞋子、消炎藥物等）無法改善症狀，那麼手術可能是必要的。
根據目前的醫學文獻，微創手術（如關節鏡手術）是常見的選擇，這種手術方式對於周圍組織的損傷較小，恢復期也相對較短。
關於手術後的復健期，通常需要2到3個月的時間來恢復，具體的時間會因個人情況而異。
在術後的初期，醫生會建議您進行適度的休息，並逐漸開始進行關節活動度的訓練，以避免關節僵硬。
復健的過程中，物理治療師可能會指導您進行一些特定的運動，以增強周圍肌肉的力量和穩定性，這對於未來的運動和活動非常重要。
在考慮手術的同時，您也可以先嘗試一些保守的治療方法，例如：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行電療、超音波治療等，這些方法有助於減輕疼痛和促進血液循環。
2. 適當的鞋墊或鞋子：使用氣墊鞋或專用鞋墊可以減少對腳踝的壓力，並提供更好的支撐。
3. 避免過度活動：在疼痛未改善之前，盡量避免長時間走路或進行高強度的運動。
4. 消炎藥物：如有需要，可以在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥來減輕疼痛和炎症。
最後，您提到的年齡和手術的恐懼是非常正常的，尤其是對於年輕患者來說。
建議您與主治醫師進行深入的溝通，了解手術的風險與收益，並根據您的具體情況做出最適合的決定。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活與運動。
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