肩膀長骨刺與手部不適：該做手術還是復健？-復健科

肩膀長骨刺？

醫生好
我去年覺得肩膀疼痛,後來去照了x光發現是長了骨刺,現在我只要提重物,整支手都會酸麻到無力,之前有骨科醫生建議我做手術把骨刺磨掉,但我擔心會不會有復發的情況發生,建議做復建或做整復嗎?
然後我本身就有頸椎椎間盤压迫神經,導致我的雙手不舒服已經影響到我的日常生活了,請問醫生有什麼好的建議嗎?建議動手術嗎?感謝醫生百忙中抽空回答

vicky，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/31

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

肩膀疼痛與頸椎椎間盤壓迫問題都可選擇藥物、注射、復健與手術方式治療

每人病情不同無法一概而論，此為諮詢平台無法診斷

請與實際就診醫師討論適合的治療方式

回覆日期：2023/01/31
資料來源：台灣e院 - 肩膀長骨刺

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題主要是肩膀的骨刺以及由頸椎椎間盤壓迫神經所引起的手部不適。
這些問題確實會對您的日常生活造成相當大的影響，因此需要謹慎考慮治療方案。

首先，肩膀的骨刺（也稱為骨刺或骨贅）通常是由於關節退化或過度使用所引起的。
當骨刺形成時，可能會壓迫周圍的神經或肌腱，導致疼痛、麻木或無力等症狀。
您提到在提重物時會感到整支手酸麻無力，這可能與骨刺壓迫神經有關。

關於手術與復健的選擇，這通常取決於症狀的嚴重程度、持續時間以及對日常生活的影響。
手術的目的是去除骨刺，以減輕對神經或肌腱的壓迫。
然而，手術後的復發風險確實存在，尤其是在未能改善生活方式或持續過度使用肩膀的情況下。

在考慮手術之前，建議您先嘗試保守治療，包括物理治療和復健。
物理治療可以幫助您增強肩膀周圍的肌肉，改善關節的穩定性，並減少疼痛。
復健的過程中，物理治療師可能會指導您進行一些特定的運動，以增強肩膀的靈活性和力量，並減少對神經的壓迫。

此外，對於頸椎椎間盤壓迫神經的情況，這也可能是造成手部不適的原因之一。
頸椎的問題可能會導致手臂和手部的麻木或無力，這需要進一步的評估。
建議您尋求專業的神經科或骨科醫生的意見，進行詳細的檢查和評估，以確定是否需要進一步的影像學檢查（如MRI）來了解頸椎的狀況。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 避免重物提舉：在肩膀疼痛未改善之前，盡量避免提重物或進行可能加重疼痛的活動。

2. 熱敷與冷敷：根據疼痛的情況，熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減輕炎症和腫脹。

3. 適度運動：在物理治療師的指導下，進行一些輕度的肩部運動，以促進血液循環和減少僵硬感。

4. 保持良好的姿勢：特別是在工作或使用電腦時，保持良好的姿勢可以減少對頸椎的壓力。

總結來說，手術並不是唯一的選擇，您可以先嘗試保守治療，並在必要時再考慮手術。
建議您與專業醫生進一步討論，根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。
希望您能早日恢復健康！