心悸或心律不整？左胸疼痛、心跳加速與喉嚨異感-心臟血管專科

心悸？心律不整？？

劉醫師您好：

我最近一週以來會覺得左胸偶爾會痛，而且感覺到心跳有時會很明顯
(就是在一般正常作息下，偶爾會覺得心跳得很大力)
前幾天去照了心電圖，但醫師說看不到什麼異常症狀
但他聽診的時候有聽到一聲異音，於是叫我下週一去掛24小時心電圖
但我這幾天有時自己在量脈搏的時候，會覺得脈搏不是很穩
有活動後脈搏變快的時候比較沒異常
但是正常作息下會覺得脈搏會時快時慢
(譬如，跳五下之後，第六下跟第七下的間隔會拉長)
而且還有另一個症狀是會覺得有一股氣從喉頭噴出來
會有想要咳嗽的感覺，是乾咳，不是有痰的
請問這種症狀算是心律不整嗎？還是一般的心悸？
需不需要作進一步治療？
謝謝您～
可能症狀敘述的有點亂，請您見諒

小賴，30~39歲男性，詢問日期：2009/12/06

劉篤穎醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部玉里醫院心臟血管專科主治醫師

根據你的描述可能是有輕微的心律不整,會有所謂的早期收縮(或稱為期外收縮),這是一般人也會有的情況,不用太在意,通常有時候也是與心情壓力、工作緊張忙碌、過度勞累、睡眠不足有關,需要調整一下,運動放鬆改善睡眠品質。

回覆日期：2009/12/06
資料來源：台灣e院 - 心悸？心律不整？

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的症狀包括左胸疼痛、心跳加速、脈搏不穩定以及喉嚨異感，這些都可能與心臟的功能有關。
心悸和心律不整是兩個不同的概念，雖然它們有時會重疊，但理解它們之間的差異對於您的情況非常重要。

心悸通常是指患者感覺到心臟的跳動，可能是心跳過快、過慢或不規則。
這種感覺有時會伴隨著焦慮、壓力或其他生理因素。
心律不整則是指心臟的電活動異常，導致心跳的頻率或節律不正常。
根據您提到的心電圖結果，醫生未發現明顯的異常，但聽診時聽到的異音可能是需要進一步檢查的指標。

您提到的左胸疼痛和心跳加速，尤其是在正常作息下感覺到心跳的強烈，可能是由於自律神經系統的影響。
自律神經失調常常會導致心悸，並且在壓力或焦慮的情況下，這種情況會更加明顯。
您提到的喉嚨異感和乾咳，可能與焦慮有關，因為焦慮常常會引起身體的緊張反應，導致喉嚨不適。

在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 情緒管理：如果您感到焦慮或壓力，嘗試進行一些放鬆的活動，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕心悸的感覺。

2. 生活作息：保持規律的作息時間，避免過度疲勞和熬夜，這對於心臟健康非常重要。

3. 飲食習慣：注意飲食，避免過多攝取咖啡因和刺激性食物，這些都可能加重心悸的情況。

4. 定期檢查：您已經安排了24小時心電圖檢查，這是非常重要的，因為它能夠提供更詳細的心臟電活動資料，幫助醫生判斷是否存在心律不整的問題。

5. 醫療諮詢：如果症狀持續或加重，建議您儘早回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

總之，根據目前的症狀，您可能面臨的是心悸而非明顯的心律不整，但由於心臟健康的重要性，進一步的檢查和醫療建議是必要的。
保持良好的生活習慣，並定期與醫療專業人員溝通，將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您能早日恢復健康！