腳底板不適疑為足底筋膜炎?該如何處理?-骨科

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腳底板不適?


王醫師您好:大概一.兩個月前,某天長時間(約50分鐘到1小時左右)走路之後,過幾天開始,右腳踝附近開始感覺不適,之後連腳底板(足弓及蹠骨的部分)都開始有不適的症狀(即使不走路,不適感多少還是存在),我有上網查詢了一下哪個疾病會造成這些的症狀。
1.看起來似乎是很像是足底筋膜炎?只是我看到網路上很多人都是腳跟(跟骨),算是腳掌的後半部,而我不舒服的地方算是前半部。
2.腳踝附近與腳底板的不適是否應該個別檢視?如果兩者沒有相關,那腳踝附近的應該算是什麼問題呢?3.網路上有在患處冰敷跟熱敷的說法,哪種才是最正確的做法呢?4.除了依照網路上所述針對足底筋膜炎可以做的伸展、拉筋動作以外,是否有需要購買足弓有支撐的鞋墊呢?還有哪些需要注意的地方?5.一般來說,足底筋膜炎持續復健或治療的話,最後是否都會痊癒?先謝謝醫師您的回覆。



小白,30~39歲男性,詢問日期:2010/01/06

王守吉 醫師回覆-骨科


小白:1. 足底筋膜炎橫跨腳趾下到跟骨, 前部疼痛還要注意是否有雞眼.2. 這個部分應該到醫院找醫師檢查3. 新傷劇痛應冰敷 陳舊性疼痛就熱敷 如果不知應熱敷或冰敷, 就冰敷. 因為冰敷錯問題較少 熱敷錯易腫脹, 問題會變複雜.4. 一般而言, 軟鞋墊應有幫助.5. 依你年紀 痊癒應沒問題 但不宜過度久站祝 早日康復

回覆日期:2010/01/06

彙整補充說明


根據您的描述,您可能正面臨足底筋膜炎的問題。
足底筋膜炎是由於足底筋膜的過度使用或受傷所引起的炎症,通常會導致腳跟或腳底的疼痛。
雖然大多數人會在腳跟部位感到疼痛,但也有可能在足弓或前掌部位出現不適,這與個人的走路方式、體重、鞋子選擇等因素有關。

1. 症狀與診斷:您提到的右腳踝附近的不適以及腳底板的疼痛,可能是由於長時間走路造成的過度使用。
足底筋膜炎的疼痛通常在早晨起床或長時間靜止後活動時最為明顯,但隨著活動增加,疼痛可能會減輕。
若疼痛持續存在,建議尋求專業醫療人員的診斷,以排除其他可能的病因,如跟腱炎、足底脂墊病或其他關節問題。

2. 冰敷與熱敷:對於新近受傷的情況,冰敷通常是首選,因為它可以減少腫脹和疼痛。
建議在疼痛部位敷冰,每次約15-20分鐘,每隔一段時間重複。
而對於慢性疼痛,熱敷則有助於放鬆肌肉和促進血液循環。
若不確定使用哪種方式,冰敷通常是較安全的選擇。

3. 鞋墊與支撐:使用足弓支撐的鞋墊對於足底筋膜炎患者來說是非常有幫助的。
這類鞋墊可以提供額外的支撐,減少足底筋膜的壓力,並改善步態。
選擇合適的鞋子也非常重要,應避免穿著高跟鞋或平底鞋,選擇具有良好緩衝和支撐的運動鞋。

4. 復健與治療:除了伸展和拉筋動作外,物理治療也是一個有效的選擇。
物理治療師可以提供專業的治療計劃,包括超音波治療、短波透熱等,這些都能幫助減輕疼痛並促進康復。
若症狀持續不改善,醫生可能會考慮注射類固醇以減少炎症。

5. 預後:足底筋膜炎的預後通常是良好的,許多患者在適當的治療和休息後能夠完全康復。
然而,這需要時間和耐心,並且在治療期間應避免過度活動,以免加重病情。
持續的復健和適當的生活方式改變(如減少久站、保持健康體重等)對於預防復發也非常重要。

總之,建議您儘快就醫,進行詳細檢查以確定病因,並根據醫生的建議進行相應的治療和復健。
希望您能早日康復,恢復正常的生活活動。

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