耳膜穿刺後仍持續耳鳴，是否正常？-耳鼻喉科

耳膜穿刺後還會繼續耳鳴這算正常嗎？

我想請問一下醫生我耳鳴已經一個多禮拜了昨天到醫院看診時
醫生說是中耳積水好像利用穿刺法幫我把處理了當下耳鳴狀況已經消失
然後醫生說回去仍要按住鼻字呼氣怕有些積水仍在耳腔內出不來
回到家後反覆做個7~8次但隔個2個小時之後已經呼不出氣來了在想說是不是已經把積水完全除去了
但是耳鳴的狀況仍然一直在持續中好像只有當下中耳耳膜被穿刺後才沒有
回到家沒多久又繼續開始耳鳴持續到現在耳朵現在也悶悶的感覺有東西塞住一樣
這樣算正常嗎

伊修藍，20~29歲男性，詢問日期：2010/01/12

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好：
如果穿刺時有改善，但又漸漸恢復耳鳴，建議你還是要再去檢查，因為穿刺的洞很小，有時很快就癒合了。當然，耳鳴的原因很多，也不能完全排除積水之外的原因。

回覆日期：2010/01/12
資料來源：台灣e院 - 耳膜穿刺後還會繼續耳鳴這算正常嗎

彙整補充說明

耳膜穿刺後持續耳鳴的情況，並不罕見，但也需要仔細評估。
首先，耳膜穿刺（或稱為耳膜切開術）通常是用來排除中耳積水或感染的常見手術，目的是讓積水排出，減少壓力，並改善聽力。
手術後，耳鳴的情況可能會有所變化，這是因為耳朵內部的環境正在調整。

在您的情況中，耳鳴在穿刺後短暫消失，但隨後又恢復，這可能與以下幾個因素有關：
1. 耳咽管功能不佳：耳咽管的功能對於維持中耳的正常壓力至關重要。
如果耳咽管無法正常開啟，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴。

2. 中耳積水的殘留：雖然穿刺可以排出部分積水，但有時仍可能有少量積水殘留，這可能會影響耳朵的感覺，並導致耳鳴。

3. 耳膜癒合過程：耳膜穿刺後，耳膜的癒合過程可能會引起耳內的不適感，這也可能是耳鳴的原因之一。

4. 神經損傷或內耳問題：耳鳴有時與內耳的神經損傷有關，這可能是由於長期的中耳炎或其他耳部疾病引起的。

5. 心理因素：耳鳴的感知也可能受到心理因素的影響，例如焦慮或壓力，這些因素可能會加重耳鳴的感覺。

在您回家後，耳鳴的持續存在以及耳朵的悶感，建議您儘快回診，與醫生討論這些症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如聽力測試或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

此外，耳鳴的治療通常需要時間，並且可能需要多種方法的結合，包括藥物治療、耳鳴重訓練療法、心理輔導等。
若耳鳴持續影響到您的生活品質，請務必與醫生討論可能的治療選擇。

最後，保持良好的耳部衛生，避免用棉花棒等物品深入耳道，並注意耳朵的保護，避免噪音等刺激，這些都是有助於耳朵健康的做法。
希望您能早日恢復健康！