老人連續發燒多日,應如何處理及可能存在的健康問題?-內科

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老人家發高燒好幾天?


醫師您好:我爺爺(80幾歲)已經連續三天在晚上時發高燒發到39度左右只有晚上時才燒,白天不燒但沒有哪裡特別不舒服,(所以他本人堅稱並沒有發燒)家人都覺得應該到醫院檢查,可是晚上只能掛急診,爺爺覺得沒事掛什麼急診(很生氣!)但白天又不燒時,去看醫生也很怪...連續兩天晚上吃退燒藥了實在勸不動爺爺去看醫生很擔心,請問醫生我們除了持續勸導我爺爺去醫院檢查外還可以做什麼?
還有,這有可能會有什麼樣的問題嗎?
我爺爺本身有腎臟病、糖尿病不好意思老人家脾氣硬,所以打擾您的時間詢問...謝謝醫生!


擎天,20~29歲女性,詢問日期:2010/01/21

楊為舜 醫師回覆-內科


本院於禮拜二和禮拜四夜間皆有內科的夜間門診, 如果擔心的話可以掛夜間門診請醫師檢查看看, 另外即使白天不發燒仍然可以就診, 只要向醫師詳述病情, 一般仍可做一些檢查初步排除某些嚴重疾病如感染等等, 所以只要您有擔心家人的健康狀況, 請不用客氣, 還是將老人家帶來門診看看, 才能釐清病情, 謝謝!

回覆日期:2010/01/21

彙整補充說明


針對您爺爺連續發燒的情況,首先要強調的是,持續的高燒尤其是在老年人身上,可能隱藏著潛在的健康問題,特別是您的爺爺已經有腎臟病和糖尿病的病史。
這些慢性疾病會使老年人的免疫系統變得較弱,對感染的抵抗力下降,因此發燒的原因可能更為複雜。

首先,您提到爺爺的發燒主要在晚上,這種情況有時可能與某些感染有關,例如結核病、尿路感染或其他慢性感染。
老年人有時候會出現「隱匿性發燒」,這意味著他們的身體可能正在與某種感染作鬥爭,但不一定會有明顯的其他症狀。
由於爺爺有腎臟病,這可能使他更容易受到尿路感染的影響,因為腎臟功能不全可能導致尿液滯留,進而增加感染的風險。

另外,糖尿病患者的免疫系統也較為脆弱,容易受到各種感染的影響。
持續的高燒可能是身體對感染的反應,這種情況下,建議您儘快帶爺爺去醫院進行檢查。
即使白天不發燒,醫生仍然可以根據病史和檢查結果來評估爺爺的健康狀況。
醫生可能會建議進行血液檢查、尿液檢查或影像學檢查,以找出發燒的原因。

在家中,您可以採取一些措施來幫助爺爺,例如:
1. 監測體溫:定期測量爺爺的體溫,記錄發燒的時間和程度,這些資訊對醫生診斷非常有幫助。

2. 保持水分:確保爺爺有足夠的水分攝取,因為發燒會導致脫水,尤其是對於有腎臟病的患者來說,保持水分更為重要。

3. 適當的休息:鼓勵爺爺多休息,避免過度勞累,這有助於身體恢復。

4. 使用退燒藥:在醫生的指導下,適當使用退燒藥來控制體溫,但不應依賴退燒藥來掩蓋症狀,因為這可能延誤診斷。

5. 溝通與勸導:持續與爺爺溝通,解釋發燒可能帶來的風險,並強調及時就醫的重要性。
可以考慮尋求其他家庭成員的支持,讓爺爺感受到大家的關心。

總之,持續的高燒在老年人中不容忽視,特別是有慢性病的患者。
建議您儘快帶爺爺去醫院進行詳細檢查,以便及早找出問題並進行適當的治療。
希望您的爺爺能夠早日康復!

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