逆流性食道炎易複發？手術風險與飲食建議-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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逆流性食道炎（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸或胃內容物逆流到食道，導致食道黏膜受到刺激而引發的炎症。
這種病症的確容易復發，尤其是在生活方式或飲食習慣不當的情況下。
針對您的問題，以下是詳細的解答與建議。


1. 手術的必要性與風險
如果逆流性食道炎持續復發，且藥物治療無法有效控制症狀，醫師可能會考慮手術治療。
當前最常見的手術方式是腹腔鏡下食道下端環紮術（Laparoscopic Nissen Fundoplication），這種手術的目的是增強食道下括約肌的功能，減少胃酸逆流的情況。
手術的副作用可能包括腹脹、吞嚥困難、喉嚨痛等，這些副作用通常是暫時的，但在某些情況下可能會持續存在。

對於癌症的擔憂，逆流性食道炎本身並不直接導致癌症，但長期的胃酸逆流可能增加巴特氏食道（Barrett's Esophagus）的風險，這是一種食道黏膜的變化，可能進一步發展為食道癌。
因此，定期的胃鏡檢查是必要的，以監測食道的健康狀況。


2. 飲食建議
飲食對於逆流性食道炎的管理至關重要。
以下是一些飲食建議：
- 避免刺激性食物：如辛辣食物、巧克力、薄荷、咖啡因、酒精、柑橘類水果（如橙子、檸檬）、番茄及其製品（如番茄醬）、全脂乳製品等，這些食物可能會加重症狀。


- 選擇易消化的食物：建議選擇低脂肪的食物，如瘦肉、魚類、全穀類、蔬菜和水果（如蘋果、梨、香蕉等），這些食物不僅容易消化，還能減少胃酸的產生。

- 水果的選擇：可以選擇一些低酸的水果，如蘋果、香蕉、藍莓等，避免食用過酸的水果如鳳梨、葡萄柚等。

- 麵包與優酪乳：一般來說，白麵包或全麥麵包是可以食用的，但應避免過量。
優酪乳的選擇上，低脂或無糖的優酪乳通常是可以的，但要注意個人的耐受性，因為有些人可能對乳製品敏感。

- 飲食習慣：建議採取小量多餐的方式，避免過飽，並且在睡前至少三小時不進食，以減少夜間胃酸逆流的機會。


總結
逆流性食道炎的治療需要綜合考量，包括藥物治療、手術選擇及飲食管理。
若症狀持續不改善，建議與醫師討論手術的可能性及風險。
同時，保持健康的飲食習慣，避免刺激性食物，並定期進行胃鏡檢查，以監測食道的健康狀況，這些都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！