頭皮上的囊腫？
醫生您好！我的女兒約在快三個月的時候頭皮長了一顆疑似囊腫的東西，現在女兒７個月了，囊腫大約１．６公分了看過皮膚科醫生後醫生說看起來像是「幼年性黃色肉芽腫」或是「表皮囊腫」，但要真的確定的話建議我們做切片檢查才能知道是不是良產的，但實在不忍心讓女兒這麼小就受苦，想請問醫生「幼年性黃色肉芽腫」是什麼呢？
以上這二種病灶我應該趕快帶我女兒去做切片檢查，還是再做後續觀察等小孩大一點再說呢？
會有其他的病變嗎？
謝謝
擔心的媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2010/02/08
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
幼年型黃色肉芽腫(juvenile xanthogranuloma),常在出生後六個月左右發病，病因不明，多分佈於面頸、軀幹上部，偶可及內臟器官，到了3-5歲,多半會自行消失,假設屆時還未恢復,再以雷射治療亦不遲。
表皮囊腫指的是一種皮膚深部囊狀的良性腫瘤,它的形成原因是表皮層皮膚受損後,造成上皮細胞構造被擠入真皮層或皮下組織,而上皮細胞構造持續分泌油脂等分泌物,形成囊腫(也就是俗稱粉瘤)。
是否為其他的病變未看到實際病灶不便評論，但嬰幼兒皮膚病灶的可能性很多(不一定就是這兩種良性病灶)，切片檢查雖較不舒服，但也是唯一可確診的方式，有必要還是建議做，可再至大醫院諮詢。
回覆日期：2010/02/08
彙整補充說明
幼年性黃色肉芽腫（juvenile xanthogranuloma）是一種良性的皮膚病變，通常在嬰兒出生後的幾個月內出現，最常見於六個月到一歲之間。
這種病變的特點是皮膚上出現黃色或橙色的小結節，通常無痛，並且可能會在幾年內自行消失。
這種病變的確切原因尚不明確，但通常不會對健康造成長期影響。
表皮囊腫（也稱為皮脂腺囊腫或粉瘤）則是由於皮膚的表皮層受損，導致上皮細胞進入真皮層或皮下組織，並持續分泌油脂等物質，形成囊腫。
這種囊腫通常是無痛的，並且可以在任何年齡段出現，常見於頭皮、臉部和身體其他部位。
針對您女兒的情況，考慮到囊腫的大小（約1.6公分）和年齡，建議您遵循醫生的建議，進行切片檢查。
雖然切片檢查可能會讓小孩感到不適，但這是確診的唯一方法，可以排除其他潛在的病變。
透過切片檢查，醫生可以確定囊腫的性質，並根據結果提供適當的治療建議。
在進行切片檢查之前，您可以觀察囊腫的變化。
如果囊腫出現紅腫、疼痛或其他異常情況，則應儘快就醫。
若囊腫在未來幾個月內沒有變化，且沒有其他不適症狀，則可以考慮稍後再進行檢查。
至於是否會有其他病變，嬰幼兒的皮膚病變種類繁多，除了幼年性黃色肉芽腫和表皮囊腫外，還可能有其他良性或惡性的皮膚病變。
因此，及早確診是非常重要的，以便及時採取適當的處理措施。
總之，建議您儘快帶女兒去做切片檢查，這樣可以更清楚地了解囊腫的性質，並根據檢查結果決定後續的治療方案。
若確診為良性病變，醫生可能會建議觀察或在必要時進行手術切除。
希望您的女兒早日康復！
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