兒童頭皮囊腫:該如何處理?-兒科

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頭皮上的囊腫?


醫生您好!我的女兒約在快三個月的時候頭皮長了一顆疑似囊腫的東西,現在女兒7個月了,囊腫大約1.6公分了看過皮膚科醫生後醫生說看起來像是「幼年性黃色肉芽腫」或是「表皮囊腫」,但要真的確定的話建議我們做切片檢查才能知道是不是良產的,但實在不忍心讓女兒這麼小就受苦,想請問醫生「幼年性黃色肉芽腫」是什麼呢?
以上這二種病灶我應該趕快帶我女兒去做切片檢查,還是再做後續觀察等小孩大一點再說呢?
會有其他的病變嗎?
謝謝


擔心的媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2010/02/08

蕭凱文 醫師回覆-兒科


幼年型黃色肉芽腫(juvenile xanthogranuloma),常在出生後六個月左右發病,病因不明,多分佈於面頸、軀幹上部,偶可及內臟器官,到了3-5歲,多半會自行消失,假設屆時還未恢復,再以雷射治療亦不遲。
表皮囊腫指的是一種皮膚深部囊狀的良性腫瘤,它的形成原因是表皮層皮膚受損後,造成上皮細胞構造被擠入真皮層或皮下組織,而上皮細胞構造持續分泌油脂等分泌物,形成囊腫(也就是俗稱粉瘤)。
是否為其他的病變未看到實際病灶不便評論,但嬰幼兒皮膚病灶的可能性很多(不一定就是這兩種良性病灶),切片檢查雖較不舒服,但也是唯一可確診的方式,有必要還是建議做,可再至大醫院諮詢。


回覆日期:2010/02/08

彙整補充說明


幼年性黃色肉芽腫(juvenile xanthogranuloma)是一種良性的皮膚病變,通常在嬰兒出生後的幾個月內出現,最常見於六個月到一歲之間。
這種病變的特點是皮膚上出現黃色或橙色的小結節,通常無痛,並且可能會在幾年內自行消失。
這種病變的確切原因尚不明確,但通常不會對健康造成長期影響。

表皮囊腫(也稱為皮脂腺囊腫或粉瘤)則是由於皮膚的表皮層受損,導致上皮細胞進入真皮層或皮下組織,並持續分泌油脂等物質,形成囊腫。
這種囊腫通常是無痛的,並且可以在任何年齡段出現,常見於頭皮、臉部和身體其他部位。

針對您女兒的情況,考慮到囊腫的大小(約1.6公分)和年齡,建議您遵循醫生的建議,進行切片檢查。
雖然切片檢查可能會讓小孩感到不適,但這是確診的唯一方法,可以排除其他潛在的病變。
透過切片檢查,醫生可以確定囊腫的性質,並根據結果提供適當的治療建議。

在進行切片檢查之前,您可以觀察囊腫的變化。
如果囊腫出現紅腫、疼痛或其他異常情況,則應儘快就醫。
若囊腫在未來幾個月內沒有變化,且沒有其他不適症狀,則可以考慮稍後再進行檢查。

至於是否會有其他病變,嬰幼兒的皮膚病變種類繁多,除了幼年性黃色肉芽腫和表皮囊腫外,還可能有其他良性或惡性的皮膚病變。
因此,及早確診是非常重要的,以便及時採取適當的處理措施。

總之,建議您儘快帶女兒去做切片檢查,這樣可以更清楚地了解囊腫的性質,並根據檢查結果決定後續的治療方案。
若確診為良性病變,醫生可能會建議觀察或在必要時進行手術切除。
希望您的女兒早日康復!

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