胸腔內科:呼吸困難的原因探討-胸腔內科

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為什麼會喘不過氣呼吸困難?


三週前我因急性腎盂腎炎住院六天曾有一天晚上覺得呼吸困難心跳快速有發燒帶氧氣後才漸漸舒服做心電圖沒捨問題當時白血球20000多血壓八十幾醫生說我接近敗血症1/2我割除子宮肌瘤住院再第二天晚上又出現同樣呼吸困難喘不過氣的狀況當時血壓90左右沒發燒兩次住院共同點是都呼吸困難帶氧氣之後有改善過去只有有時候心跳較快的經驗沒有呼吸困難的現象不知我哪裡出了問題



高,20~29歲女性,詢問日期:2002/01/21

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


第一次發作可能是因為細菌感染,有敗血症的見象所引起,第二次可能是因血壓降低有引起。
兩次都與血壓有關,當血壓降低,則組織灌流不足,造成組織缺氣,故會喘,給與氣則會改善,須注意本來血壓是否就偏低,或是有貧血或心臟有無任何問題,請醫師進一步檢查



回覆日期:2002/01/21

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去三週內經歷了兩次呼吸困難的情況,並且這些情況發生在您住院期間,伴隨著心跳加速和血壓降低的情形。
這些症狀可能與您的急性腎盂腎炎及其引發的敗血症有關。
敗血症是一種由感染引起的全身性炎症反應,可能導致血壓下降和器官灌流不足,進而造成呼吸困難。

在您的情況中,第一次住院時的高白血球數量(20000多)和低血壓(80幾)顯示出您可能正面臨著嚴重的感染,這可能導致了呼吸困難的發生。
當身體面對感染時,免疫系統會釋放多種化學物質來對抗病原體,這些物質可能會影響心臟和肺部的功能,導致呼吸困難。

第二次住院時,您再次出現呼吸困難,這可能與您之前的病史有關。
血壓在90左右的情況下,組織灌流可能不足,這會導致身體各部位,包括肺部,無法獲得足夠的氧氣,進而引發呼吸困難的感覺。
即使在沒有發燒的情況下,低血壓和心跳加速也可能是身體對於某種壓力或病理狀態的反應。

您提到的「帶氧氣後才漸漸舒服」的情況,顯示出您在這些時刻可能存在氧氣供應不足的問題。
這種情況下,補充氧氣能夠改善您的呼吸困難,因為它能夠直接提高血液中的氧氣濃度,減輕組織缺氧的情況。

建議您在未來的就診中,與醫師詳細討論您的病史,包括您過去的健康狀況、目前的症狀以及任何可能的觸發因素。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如心臟超音波、肺功能測試或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如心臟病、肺部疾病或其他系統性疾病。

此外,您也可以考慮檢查是否有貧血的情況,因為貧血會導致身體無法有效運輸氧氣,進而引發呼吸困難的感覺。
保持良好的生活習慣,適當的運動和飲食,也有助於改善整體健康狀況。

總之,呼吸困難的原因可能相當複雜,涉及多個系統的相互作用。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並在必要時尋求專科醫師的意見,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復,並能夠獲得更清晰的診斷與治療方案。

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