口腔癌複發引發疼痛及身體虛弱，該如何處理？-腫瘤科

口腔癌復發,怎麼辦?？

醫師您好:
我在去年6月份發現得口腔癌,當時是左臉頰外面生出一個類似膿包,之後膿包破了還流出膿,並有臭味,口腔裡並有生出白色斑點.後來檢查出是口腔癌而且是4期末,雖然於7月份進行手術切除腫瘤,並以左大腿的肉來補臉頰,但在11月份檢查出口腔裡的白色斑點又在原來位置生出,醫生確認是復發,後來也有給別的醫院檢查,也確定是復發,現在左臉頰會有疼痛,感覺像撕裂般的疼痛,而且連左下巴至肩膀裡的骨頭也開始疼痛,雖然有吃嗎啡類的止痛藥(morphine hci 10mg),但作用不大很快有覺得疼痛,最近更是感覺身體越來越虛弱,想請教醫師給點意見,謝謝!

林先生，50~59歲男性，詢問日期：2010/02/28

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

林先生
你還好嗎！
相信你現在的狀況可能很辛苦，但是生老病死是每個人必經的過程，如果能放鬆心情，一天過一天，就算是賺到的，或許你會比較舒服！
處理上來講
1. 再度開刀還有可能嗎？
2. 之前做過放射治療嗎？可以再做一次放射治療嗎？
3. 你的身體越來越虛弱還可以做化療嗎？或是口服低劑量的化療呢？
4. 這些都不行的話，就只能以瑪啡止痛
5. 口腔進食方便嗎？你可以考慮做胃造口灌食，然後把自己養胖一點。
6. 當然都要和你的主治醫師商量。

最後提醒你珍惜現在的每一分每一秒，和你的家人相處。

祝你心寬體更胖
署桃陳斯榮醫師

回覆日期：2010/02/28
資料來源：台灣e院 - 口腔癌復發,怎麼辦?

彙整補充說明

面對口腔癌的復發，尤其是在經歷過手術和治療後，患者所經歷的疼痛和身體虛弱無疑是非常困難的挑戰。
首先，您所描述的情況顯示出癌症的復發，並且伴隨著劇烈的疼痛和身體虛弱，這些都是需要立即關注的症狀。

在處理口腔癌復發的情況下，以下幾個方面是值得考慮的：
1. 疼痛管理：雖然您已經在使用嗎啡類的止痛藥，但如果效果不佳，建議與您的主治醫師討論調整止痛藥的劑量或更換其他類型的止痛藥。
除了嗎啡，還有其他類型的藥物可以考慮，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他強效止痛藥。
疼痛的管理對於提高生活品質至關重要。

2. 進一步的治療選擇：由於您已經經歷過手術和放療，復發後的治療選擇可能包括再次手術、放射治療或化療。
這些選擇需根據腫瘤的具體情況、位置及患者的整體健康狀況來決定。
與您的醫療團隊密切合作，了解所有可能的治療方案是非常重要的。

3. 營養支持：由於口腔癌及其治療可能影響進食，建議考慮營養補充。
可以透過流質飲食、高蛋白奶粉或甚至胃造口灌食來確保攝取足夠的營養。
這不僅有助於增強體力，還能改善身體虛弱的情況。

4. 心理支持：面對癌症的復發，患者及其家屬常常會感到焦慮和沮喪。
尋求心理諮詢或加入支持團體，可以幫助您更好地應對情緒上的挑戰。

5. 定期檢查與隨訪：持續的醫療監測是必要的，定期回診以評估病情的變化，並根據需要調整治療計劃。

6. 與醫療團隊的溝通：保持與主治醫師的良好溝通，隨時反映您的症狀變化和對治療的反應，這樣醫師才能根據您的具體情況做出最佳的治療決策。

最後，面對這樣的挑戰，保持積極的心態和良好的支持系統是非常重要的。
珍惜與家人和朋友的相處時光，這不僅能提升生活的品質，也能在心理上給予您力量。
希望您能夠在醫療團隊的幫助下，找到合適的治療方案，改善目前的狀況。
祝您早日康復！