口腔癌復發,怎麼辦??
醫師您好:我在去年6月份發現得口腔癌,當時是左臉頰外面生出一個類似膿包,之後膿包破了還流出膿,並有臭味,口腔裡並有生出白色斑點.後來檢查出是口腔癌而且是4期末,雖然於7月份進行手術切除腫瘤,並以左大腿的肉來補臉頰,但在11月份檢查出口腔裡的白色斑點又在原來位置生出,醫生確認是復發,後來也有給別的醫院檢查,也確定是復發,現在左臉頰會有疼痛,感覺像撕裂般的疼痛,而且連左下巴至肩膀裡的骨頭也開始疼痛,雖然有吃嗎啡類的止痛藥(morphine hci 10mg),但作用不大很快有覺得疼痛,最近更是感覺身體越來越虛弱,想請教醫師給點意見,謝謝!
林先生,50~59歲男性,詢問日期:2010/02/28
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
林先生你還好嗎!相信你現在的狀況可能很辛苦,但是生老病死是每個人必經的過程,如果能放鬆心情,一天過一天,就算是賺到的,或許你會比較舒服!處理上來講1. 再度開刀還有可能嗎?
2. 之前做過放射治療嗎?
可以再做一次放射治療嗎?
3. 你的身體越來越虛弱還可以做化療嗎?
或是口服低劑量的化療呢?
4. 這些都不行的話,就只能以瑪啡止痛5. 口腔進食方便嗎?
你可以考慮做胃造口灌食,然後把自己養胖一點。
6. 當然都要和你的主治醫師商量。
最後提醒你珍惜現在的每一分每一秒,和你的家人相處。
祝你 心寬體更胖署桃 陳斯榮醫師
回覆日期:2010/02/28
彙整補充說明
口腔癌的復發對患者的身心健康造成了極大的影響,尤其是伴隨著疼痛和身體虛弱的情況,這需要多方面的處理與關注。
首先,面對口腔癌的復發,建議您與主治醫師密切溝通,制定一個全面的治療計劃。
以下是一些可能的處理方式:
1. 疼痛管理:您提到目前使用嗎啡類止痛藥,但效果不佳。
這可能是因為疼痛的性質和來源不同,建議與醫師討論是否需要調整止痛藥的種類或劑量。
除了嗎啡,還有其他類型的止痛藥可以考慮,例如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他類型的鴉片類藥物。
疼痛管理的目標是讓您能夠更舒適地生活,並減少對日常活動的影響。
2. 進一步的治療選擇:由於您已經經歷過手術,並且癌症復發,可能需要考慮其他治療方式,如化療或放射治療。
這些治療可以幫助控制腫瘤的生長,減少疼痛,並改善生活品質。
根據您的具體情況,醫師可能會建議進行口腔區域性動脈化療或全身化療。
3. 營養支持:由於身體虛弱,適當的營養攝取非常重要。
建議您與營養師合作,制定一個適合的飲食計劃,確保攝取足夠的熱量和營養素。
若口腔疼痛影響進食,可能需要考慮使用流質飲食或進行胃造口灌食,以確保營養攝取。
4. 中醫輔助療法:有些患者會選擇中醫來輔助治療,特別是在緩解化療副作用和改善身體虛弱方面。
中醫可以透過草藥、針灸等方式來調理身體,減輕不適感。
建議尋找專業的中醫師進行諮詢。
5. 心理支持:面對癌症的復發,心理壓力往往會加重身體的虛弱感。
建議尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他患者分享經驗,獲得情感上的支持。
6. 定期檢查與隨訪:定期的醫療檢查能夠及早發現問題,並及時調整治療方案。
與醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化,讓醫師能夠根據您的情況做出相應的調整。
總之,面對口腔癌的復發,綜合的治療方案是非常重要的,疼痛管理、營養支持、心理輔助以及定期的醫療檢查都是不可或缺的部分。
希望您能夠在醫療團隊的支持下,找到適合自己的治療方式,改善生活品質,並保持積極的心態。
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