新生兒甲狀腺機能亢進：原因與影響-兒科

新生兒甲狀腺機能亢進？

醫師你好:我姪子新生兒篩檢中,甲狀腺指數偏高,醫師說需要吃藥至6歲,請問這種是所謂的先天性甲狀腺機能亢進症嗎?我大嫂沒有甲狀腺方面的疾病,為何小朋友會有這種疾病?長大會好嗎?

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2010/03/02

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

Dear 陳小姐：

您好，

我想您的寶寶應該是有先天性甲狀腺機能低下症，是指出生時缺乏甲狀腺激素的一種症狀。大約每4千位新生兒中會有一位新生兒的甲狀腺機能有嚴重的缺陷，其他有更多的新生兒有輕微或程度不一的缺陷。若出生後數個月不予治療，嚴重的先天性甲狀腺機能低下症可能會導致生長障礙及永久的智能障礙。治療的方式為每天口服固定劑量的甲狀腺素。治療簡單、有效且便宜。

隨著孩子的成長，要定期檢查含量，以保持正確的劑量。劑量會隨著孩子的成長而增加。

大多數患有先天性甲狀腺機能低下症的初生嬰孩，若能正確給予甲狀腺素治療，在各方面都可以得到正常的成長和發育。即使是那些出生時沒有甲狀腺及檢測不到甲狀腺素的孩童，也可以有正常的智能發育。

祝健康快樂!

衛生署桃園醫院
小兒科主任　裴仁生敬上

回覆日期：2010/03/02
資料來源：台灣e院 - 新生兒甲狀腺機能亢進

彙整補充說明

您好！針對您提到的問題，首先要澄清的是，您姪子的情況似乎是甲狀腺功能異常的篩檢結果，具體是甲狀腺指數偏高，這可能是甲狀腺機能亢進的表現。
甲狀腺機能亢進症（Hyperthyroidism）在新生兒中相對少見，通常是由於母親在懷孕期間有甲狀腺功能亢進的病史，或是因為其他原因導致的。

1. 原因：新生兒的甲狀腺機能亢進可能與母親的健康狀況有關。
如果母親在懷孕期間有甲狀腺亢進的病史，則甲狀腺激素可能會透過胎盤傳遞給胎兒，導致新生兒出現甲狀腺功能亢進的情況。
此外，某些自體免疫疾病（如格雷夫斯病）也可能影響胎兒的甲狀腺功能。
即使您的大嫂沒有明顯的甲狀腺疾病，仍然有可能在懷孕期間出現短暫的甲狀腺功能異常，這可能會影響到胎兒。

2. 影響：新生兒的甲狀腺機能亢進如果不加以治療，可能會導致多種健康問題，包括生長發育遲緩、心率過快、情緒不穩定等。
長期的甲狀腺功能亢進也可能影響智力發展。
因此，及早發現並進行適當的治療是非常重要的。

3. 治療：根據醫師的建議，您的姪子需要服用藥物來控制甲狀腺功能，這通常是以抗甲狀腺藥物為主。
這類藥物可以幫助降低甲狀腺激素的產生，從而減少其對身體的影響。
醫生會根據孩子的年齡和體重調整劑量，並定期進行檢查以確保治療的有效性。

4. 預後：許多新生兒在接受適當治療後，隨著年齡的增長，甲狀腺功能會逐漸恢復正常。
大多數患有甲狀腺機能亢進的新生兒在接受治療後，能夠正常成長和發展，並且在智力和身體發育上不會受到長期影響。

總之，雖然您姪子的情況需要持續的關注和治療，但只要遵循醫師的建議，定期檢查，並及時調整治療方案，通常可以期待良好的預後。
建議您和家人保持與醫療團隊的密切聯繫，隨時詢問任何疑慮，並確保孩子的健康成長。
祝福您和您的家人健康快樂！