補牙傷害牙髓可能嗎??
年底住家附近牙科診所洗牙檢查時 牙醫師說我兩顆智齒都蛀牙 一顆X光看來快蛀到牙髓要根管治療 我牙齒之前完全沒有任何痛酸問題 所以不願根管治療只請他補牙即可 但是補牙過程 似乎磨到神經一陣抽痛 後來 他說防發炎用針細管注入藥補牙後過幾天 補牙那邊我開始出現敏感性牙齒證狀 我買的一堆舒酸定但用2 -3週內都沒感覺效果 結果第4周 出現半夜該牙齒劇痛 另看 A牙醫 他檢查很久還用 一種導電棒檢查 病牙 他說牙神經死了 判斷發炎吃止痛藥抗生素 吃2天後 又出現牙齒劇痛 B醫師判定急性牙髓炎 當場 "OPEN" 處理後 我的 敏感性牙齒或牙痛 完全消失了 當然我後續沒得選 牙冠都鑽開了 一定要根管治療了 正排隊約診(大醫院)中我現在回想過程 一直懷疑當初補牙可能挖過頭 鑽到傷害到神經或放藥殺神經不然蛀牙哪會發展這麼快或是神經壞死 我另一顆智齒 也有小洞 經過此事 我對補牙變的很猶豫 ,我懷疑補牙傷害牙髓可能嗎?
DENNIS,40~49歲男性,詢問日期:2010/03/02
黃志成 醫師回覆-牙科
深度蛀牙有沒有已經侵犯到神經,有時臨床上很難判斷,x光檢查也難下定論。
有時為了磨淨蛀洞,有可能牙髓受到刺激轉為急性發作,比較保守的治療是小心修磨,先行以氫氧化鈣打底做「護髓」的動作,觀察一個月没症狀才做正式填補。
行政院衛生署桃園醫院主治醫師黃志成敬復
回覆日期:2010/03/02
彙整補充說明
在補牙的過程中,確實有可能傷害到牙髓,尤其是當蛀牙已經深入到接近牙髓的程度時。
根據您的描述,您在補牙時感受到的抽痛,可能是因為牙醫在清理蛀洞時不小心刺激到牙髓,導致牙髓受到影響。
這種情況在臨床上並不罕見,尤其是當蛀牙已經非常深,並且牙髓的保護層(牙本質)變得薄弱時。
補牙的過程中,牙醫需要去除蛀壞的部分,這可能需要磨去相當多的牙齒結構。
如果蛀洞非常深,牙醫可能會不小心磨到牙髓,這會引起疼痛和不適。
牙髓的刺激可能會導致牙髓炎,這是一種牙髓的發炎狀態,會引起劇烈的疼痛,並可能導致牙髓壞死。
您提到的敏感性牙齒症狀,可能是牙髓受到刺激的初步表現。
在您的情況中,牙醫在補牙後使用藥物來防止發炎,這是常見的做法,但如果牙髓已經受到損傷,這些藥物可能無法完全解決問題。
隨著時間的推移,牙髓的狀態可能惡化,導致您後來出現劇痛,這可能是急性牙髓炎的表現。
當牙髓壞死後,牙齒的神經將無法再正常運作,這也解釋了為什麼您在補牙後會感到疼痛。
至於您對補牙的猶豫,這是可以理解的。
補牙的過程中,牙醫的操作方式確實會影響到牙齒的健康。
如果牙醫在補牙時不夠小心,可能會導致牙髓受損,進而引發更嚴重的問題。
因此,選擇一位經驗豐富的牙醫非常重要,特別是在處理深度蛀牙時。
如果您對補牙的過程感到不安,建議您在未來的治療中,與牙醫進行充分的溝通,了解每一步的必要性和風險。
您也可以考慮尋求第二意見,特別是在面對需要根管治療的情況時。
根管治療雖然聽起來可怕,但它可以有效地解決牙髓炎和其他牙髓相關的問題,幫助保住牙齒。
最後,對於蛀牙的處理,越早治療越好。
延遲治療可能會導致更嚴重的問題,甚至需要拔牙。
因此,建議您定期檢查牙齒,及早發現問題並進行處理,以維持口腔健康。
希望您能夠早日解決牙齒的問題,並恢復健康的口腔狀態。
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