腦神經痙攣:治療與副作用探討-神經外科

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腦神經?


從二十五歲睡眠中第一次的腿部痙攣引發腦部痙攣致昏厥後,至二十八歲第二次突發上述症狀後,我經常一入睡右小腿就抽搐,嚴重時全身不能動,叫不出聲,腦部嚴重痙攣,痛到昏厥,醒來時全身無力,呼吸急促,雙腿亦無力,從去年因考試壓力開始至現在幾乎天天右小腿抽搐,看遍台北多家大型醫院,做過腦波檢查及或腦部斷層掃瞄,均無異常,斷續吃癲通,最近依醫師指示改吃clonazepam及alprazolam,剛開始有用,後又病情加重〈原因為何?
〉,自己又改回吃癲通,雖有效,卻整天頭發脹、發昏、不適,記憶力減退〈以前不會〉,請問何病?
何因?
為何改吃癲通後頭部不舒服?
癲通有何副作用?
請明示,謝謝!


sophia,40~49歲女性,詢問日期:2000/09/18

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


有關你所描述之症狀,可能的診斷非常之多,不過最可能為癲癇之一種,以你的症狀所推測,cionazepamr及alprazolam兩種藥物,我並不熟悉,但應為benzodiazopam類的藥物,有抗癲癇之作用。
兩癲通(tegretol)亦為一種抗癲癇藥物,其副作用為頭暈不適,故你所說之症狀可能為tegretol之副作用,建議再到榮總或台大癲癇科做進一步之治療。


回覆日期:2000/09/18

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨的是一種與癲癇相關的狀況,特別是由於腿部痙攣引發的腦部痙攣,這可能導致昏厥和全身無力等情況。
這類症狀通常需要透過神經科醫師的詳細評估來確定具體的診斷。

首先,您提到的腿部痙攣可能是由於多種原因引起的,包括肌肉疲勞、電解質失衡、或是神經系統的問題。
當這些痙攣發生時,可能會引發更嚴重的腦部反應,導致癲癇發作。
這些發作可能會伴隨著意識喪失、全身抽搐等症狀,這些都是癲癇的典型表現。

您提到的藥物治療方面,癲通(Tegretol,學名為卡馬西平)是一種常用的抗癲癇藥物,主要用於控制癲癇發作。
Clonazepam和Alprazolam則是屬於苯二氮平類藥物,通常用於焦慮症和癲癇的輔助治療。
這些藥物的副作用可能包括頭暈、嗜睡、記憶力減退等,這些副作用可能會影響到您的日常生活。

您提到在改用Clonazepam和Alprazolam後病情加重,這可能是因為這些藥物的劑量、使用時間或是與其他藥物的相互作用所導致的。
每個人的身體對藥物的反應不同,可能需要調整劑量或更換藥物來找到最適合您的治療方案。

關於癲通的副作用,常見的包括:
1. 頭暈或嗜睡
2. 視力模糊
3. 皮疹
4. 胃腸不適(如噁心、嘔吐)
5. 可能影響血液中的白血球數量,需定期檢查
由於您提到的症狀持續且影響生活品質,建議您再次回診,並與神經科醫師討論您的用藥情況,可能需要進一步的調整或是考慮其他治療選擇。
此外,壓力也是一個重要的因素,可能會加重您的症狀,建議您尋求心理諮詢或壓力管理的幫助。

最後,持續的醫療追蹤和與醫師的良好溝通是非常重要的,確保您能夠獲得適當的治療和支持。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。

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