胃痙攣與偏頭痛：是否需尋求神經內科協助？-神經內科

胃痙攣&偏頭痛問題？

醫師您好，我有胃痙攣的狀況已經好幾年
之前也看過幾次腸胃科，但都說是胃有發炎
開一些藥和解痙攣的藥而已
近期發生的頻率愈來愈高，且有持續時間變長的趨勢
大部分是一起床就開始痛，以往是吃一次藥可以緩解七成左右
但現在都需要一天間斷吃兩三顆，且疼痛有時會持續兩至三天
前陣子去做胃鏡檢查無潰瘍現象，只有胃發炎和胃食道逆流的狀況
但也無法確實解決我胃痙攣的問題…
我還是不知道問題出在哪，覺得很困擾，有時候都痛到無法好好站立
這幾天吃醫師開的藥（應該是治療逆流的）還是出現了痙攣的現象
想問這樣的情況有沒有可以確實治療的方式？
因為沒看過神經科，想問這種狀況有需要掛神經內科看看嗎？

另外想問我有偏頭痛的情況也是好幾年了
大部分情況發生在經期，且每次月經來都會痛
都有在一開始只有輕微疼痛就服藥
但也是有愈來愈痛的情況，有次一天吃了三顆止痛藥都沒什麼用
結果疼痛持續兩三天
以往最多痛半天或一天，甚至吃藥就可以緩解不少
想問這樣的問題也能在神內治療嗎？
謝謝醫師！

C，20~29歲女性，詢問日期：2019/09/25

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
也許可以考慮偏頭痛的腸胃症狀。
常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。

在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/09/25
資料來源：台灣e院 - 胃痙攣&偏頭痛問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的胃痙攣和偏頭痛問題確實讓人感到困擾。
首先，針對您的胃痙攣情況，您提到已經接受過腸胃科的檢查，並且進行了胃鏡檢查，結果顯示有胃發炎和胃食道逆流，但並未發現潰瘍。
這些症狀可能與多種因素有關，包括飲食習慣、壓力、生活作息等。

胃痙攣的發作頻率增加、持續時間延長，並且需要依賴藥物來緩解，這些都是需要重視的信號。
您提到的「一起床就開始痛」的情況，可能與夜間的飲食、睡眠品質或是壓力有關。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且注意進食時間，避免在睡前過量進食。

2. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少胃部不適。

3. 規律作息：保持良好的作息時間，確保充足的睡眠，這對於身體的恢復非常重要。

至於您提到的偏頭痛，這是一種常見的神經系統疾病，通常伴隨著噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
您提到的經期偏頭痛，這可能與荷爾蒙變化有關。
隨著時間的推移，偏頭痛的頻率和強度可能會增加，這時候就需要考慮尋求專業的神經內科醫師的協助。

神經內科醫師可以幫助您進行更深入的評估，並根據您的症狀提供適當的治療方案。
這可能包括：
1. 預防性治療：如果您的偏頭痛發作頻繁，醫師可能會建議使用預防性藥物，這些藥物可以減少發作的頻率和強度。

2. 急性治療：針對已經發作的偏頭痛，醫師會根據您的症狀開立適合的止痛藥物。

3. 生活方式的調整：醫師可能會建議您保持規律的生活作息，避免誘發因素，如某些食物或壓力。

總結來說，您的胃痙攣和偏頭痛都可能是相互影響的，建議您尋求神經內科的專業評估，這樣可以更全面地了解您的健康狀況，並制定出合適的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。
祝您身體健康！