胃痙攣&偏頭痛問題？
醫師您好，我有胃痙攣的狀況已經好幾年之前也看過幾次腸胃科，但都說是胃有發炎開一些藥和解痙攣的藥而已近期發生的頻率愈來愈高，且有持續時間變長的趨勢大部分是一起床就開始痛，以往是吃一次藥可以緩解七成左右但現在都需要一天間斷吃兩三顆，且疼痛有時會持續兩至三天前陣子去做胃鏡檢查無潰瘍現象，只有胃發炎和胃食道逆流的狀況但也無法確實解決我胃痙攣的問題…我還是不知道問題出在哪，覺得很困擾，有時候都痛到無法好好站立這幾天吃醫師開的藥（應該是治療逆流的）還是出現了痙攣的現象想問這樣的情況有沒有可以確實治療的方式？
因為沒看過神經科，想問這種狀況有需要掛神經內科看看嗎？
另外想問我有偏頭痛的情況也是好幾年了大部分情況發生在經期，且每次月經來都會痛都有在一開始只有輕微疼痛就服藥但也是有愈來愈痛的情況，有次一天吃了三顆止痛藥都沒什麼用結果疼痛持續兩三天以往最多痛半天或一天，甚至吃藥就可以緩解不少想問這樣的問題也能在神內治療嗎？
謝謝醫師！
C，20~29歲女性，詢問日期：2019/09/25
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述也許可以考慮偏頭痛的腸胃症狀。
常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。
如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。
在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。
當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期：2019/09/25
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的胃痙攣和偏頭痛問題確實讓人感到困擾。
首先，針對您的胃痙攣情況，您提到已經接受過腸胃科的檢查，並且進行了胃鏡檢查，結果顯示有胃發炎和胃食道逆流，但並未發現潰瘍。
這些症狀可能與多種因素有關，包括飲食習慣、壓力、生活作息等。
胃痙攣的發作頻率增加、持續時間延長，並且需要依賴藥物來緩解，這些都是需要重視的信號。
您提到的「一起床就開始痛」的情況，可能與夜間的飲食、睡眠品質或是壓力有關。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且注意進食時間，避免在睡前過量進食。
2. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少胃部不適。
3. 規律作息：保持良好的作息時間，確保充足的睡眠，這對於身體的恢復非常重要。
至於您提到的偏頭痛，這是一種常見的神經系統疾病，通常伴隨著噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
您提到的經期偏頭痛，這可能與荷爾蒙變化有關。
隨著時間的推移，偏頭痛的頻率和強度可能會增加，這時候就需要考慮尋求專業的神經內科醫師的協助。
神經內科醫師可以幫助您進行更深入的評估，並根據您的症狀提供適當的治療方案。
這可能包括：
1. 預防性治療：如果您的偏頭痛發作頻繁，醫師可能會建議使用預防性藥物，這些藥物可以減少發作的頻率和強度。
2. 急性治療：針對已經發作的偏頭痛，醫師會根據您的症狀開立適合的止痛藥物。
3. 生活方式的調整：醫師可能會建議您保持規律的生活作息，避免誘發因素，如某些食物或壓力。
總結來說，您的胃痙攣和偏頭痛都可能是相互影響的，建議您尋求神經內科的專業評估，這樣可以更全面地了解您的健康狀況，並制定出合適的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。
祝您身體健康！
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