偏頭痛反胃嘔吐，請問該看哪一科？？
江醫師您好，以前常會偏頭痛，但通常睡一兩天就會好轉。
前兩個禮拜開始偏頭痛，有點發脹、微暈，至今吐了兩次。
謝謝。
Ru，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/24
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ru小姐您好：您提到“兩個禮拜開始偏頭痛，有點發脹、微暈，至今吐了兩次”不知道您平日就有偏頭痛的問題嗎？
如果是新發生的症狀，可能建議就醫進行檢查。
偶發性的偏頭痛，通常是頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。
如果急性藥物治療效果不佳，或發現使用止痛藥物的頻率/劑量愈來愈高，就代表需要接受預防性的治療，可改善腦部神經細胞的功能，減少疼痛產生。
建議可以到神經內科門診檢查追蹤神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉建議您可以找這類的醫師祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/03/24
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，偏頭痛伴隨反胃和嘔吐，確實建議您就醫並尋求神經內科的專業評估。
偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常表現為一側頭部的劇烈疼痛，並可能伴隨其他症狀，如噁心、嘔吐、對光或聲音的敏感等。
您提到的“發脹”和“微暈”也可能是偏頭痛的前驅症狀或伴隨症狀。
在您過去的經歷中，偏頭痛似乎是偶發性的，並且通常在休息後會有所改善。
然而，您最近的症狀持續了兩週，並且出現了嘔吐，這可能表示病情的變化或加重。
特別是嘔吐的出現，可能是由於頭痛的強度增加或其他潛在的問題所引起的。
這樣的情況下，建議您儘早就醫，讓專業醫師進行詳細的檢查。
神經內科醫師會對您的病史進行詳細詢問，並可能會進行神經學檢查，以評估您的神經系統功能是否正常。
此外，根據需要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如腦部CT或MRI，以排除其他可能的病因，例如腦部病變或其他神經系統疾病。
在就診之前，您可以注意以下幾點，這有助於醫師更好地了解您的情況：
1. 頭痛的特徵：例如疼痛的強度、持續時間、發作頻率、是否有特定的誘因（如壓力、飲食、睡眠不足等）。
2. 伴隨症狀：如視力變化、耳鳴、感覺異常等，這些都可能提供重要的診斷線索。
3. 過去的病史：包括以往的偏頭痛經歷、其他健康問題或近期的生活變化。
此外，偏頭痛的治療通常包括急性期的止痛藥物和預防性治療。
若您發現止痛藥物的效果逐漸減弱，或是需要頻繁使用止痛藥，這可能是需要進一步調整治療方案的信號。
總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議您儘快安排神經內科的門診就診，讓醫師能夠針對您的情況提供適當的診斷和治療方案。
祝您早日康復，身體健康！
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