高血壓引發頭痛及血壓飆升,需要做MRI或CT檢查嗎?-神經內科

分享到:

請問?


林醫師您好: 我在5年前發現有高血壓,就一直規律服藥cozaar, 血壓保持約130/85但最近頭痛得很厲害,兩邊太陽穴有脹痛晚上痛到醒來,量血壓居然高到190/120,把我嚇壞了 ,去找心臟内科醫師,他開給我Exforge,concor 每日各一顆,現在晚上睡覺不痛,但是血壓維持150/92,應該還是太高,而且兩邊太陽穴整天有脹痛,咀嚼食物也會痛,像脈搏般陣痛,很耽心,請問林醫師我是有什麼毛病?是否要做MRI or CT ?感謝您的回答



劉,50~59歲男性,詢問日期:2010/03/15

林子敬 醫師回覆-神經內科


高血壓與頭痛有某些相關,有時高血壓是因,頭痛是果,有時則相反.血壓的控制除了藥物之外還要低鹽飲食及規律運動,若有體重過重則減重能降低血壓.至於頭痛,兩側太陽穴脹痛或陣痛大多為肌肉緊張性頭痛,較危險的頭痛症狀為1.爆炸性頭痛2.逐漸增加的頭痛3.發燒合併頭痛4.半夜或是清晨痛到醒或合併嘔吐5.頭痛合併局部神經學缺損.建議您先控制血壓,維持正常作息,規律運動,再看頭痛能不能緩解,若持續頭痛無法改善則就醫進一步檢查.



回覆日期:2010/03/15

彙整補充說明


根據您的描述,您有高血壓的病史,並且最近出現了劇烈的頭痛及血壓飆升的情況。
這些症狀確實需要引起重視,因為高血壓可能會導致多種併發症,包括頭痛、心血管疾病等。

首先,您提到的頭痛症狀,特別是兩側太陽穴的脹痛,可能與高血壓有關。
高血壓患者常常會出現緊張性頭痛或高血壓性頭痛,這些頭痛通常是由於血壓急劇上升引起的。
然而,您提到的頭痛伴隨著咀嚼食物時的疼痛,這可能與顳動脈炎(又稱為巨細胞動脈炎)有關,這是一種影響頭部血管的炎症性疾病,通常會引起頭痛及顳部的壓痛。

關於是否需要進行MRI或CT檢查,這取決於您的具體症狀及醫生的評估。
一般來說,如果頭痛的特徵異常(例如突然發作、劇烈程度增加、伴隨神經學症狀如視力模糊、肢體無力等),則建議進行影像學檢查以排除更嚴重的病因,如腦出血、腦腫瘤或其他結構性病變。
您提到的血壓高達190/120,這是一個相當危險的數值,可能會導致心臟或腦部的併發症,因此在這種情況下,進一步的檢查是有必要的。

此外,控制血壓是非常重要的。
您目前的血壓仍然偏高(150/92),建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議調整用藥。
除了藥物治療,生活方式的改變也非常關鍵,包括低鹽飲食、規律運動、減少壓力等,這些都有助於控制血壓。

最後,建議您在出現任何新的或加重的症狀時,及時就醫,尤其是當頭痛變得劇烈或伴隨其他症狀時。
醫生會根據您的具體情況進行評估,並決定是否需要進一步的檢查或治療。
希望您能夠早日康復,保持健康的生活方式,並定期檢查血壓。

類似症狀問題與醫師回覆

韻律神經與高血壓關係:需進行進一步檢查嗎??

因常年頭痛困擾血壓平時控制得宜但偶爾會因頭痛不舒服引發高血壓,腦波檢查無異,有需要作核磁共振或頸部超音波、顱內超音波,結果會一致嗎?


賴綸祥 醫師回覆-神經內科
您好~頭痛與作核磁共振或頸部顱內超音波並很多關係,通常對頭痛病症應考慮的方向很多,但與以上檢查並不是絶對建議,謝謝!!

韻律神經與高血壓關係:需進行進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容


洗澡後頭痛、血壓飆高,需要就醫嗎??

江醫生您好:我爸爸習慣在洗完澡後將浴室牆壁及地板刮乾以免滑倒,今天傍晚他在刮除牆壁上的水時,從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛、覺得整個頭開始發熱,於是離開浴室到客廳休息。我們觀察他的臉部泛紅,媽媽擔心他血壓飆高,於是馬上拿了血壓計來,當下測...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到令尊出現“從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛 ...人主訴當下感受到從未感受過的劇烈頭痛,由兩邊太陽穴往整個頭上痛起來,伴隨聽見自己血管或是心跳類的搏動聲「蹦蹦蹦」,臉部發熱但沒有冒冷汗,視線有些模糊,不斷打嗝,在坐下休息一陣子後...

洗澡後頭痛、血壓飆高,需要就醫嗎?-點我查看詳細內容


頭暈、頭痛與不平衡感:是否需要再次進行腦部MRI??

醫生您好,上個月某天突然某一瞬間開始頭暈(不是天旋地轉那種,而是有點像地震感覺那樣)然後身體感覺做任何動作都有不平衡的感覺(Ex,往前傾的時候感覺會有慣性,就要花更多力氣保持平衡。或者是靜止時我會一直覺得身體很輕微的再搖晃)。之後就開始一直...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yoss 小姐您好:相信您已經看過神經內科醫師了,如果目前沒有神經功能的缺損,腦瘤的機會不高。腦瘤的症狀通常要看發生的位置及大小而定,隨著時間進展,通常症狀會惡化。可能因為腫塊效應造成顱內壓力昇高,導致噁心嘔吐等症狀。如果發生頭痛,可能在會...

頭暈、頭痛與不平衡感:是否需要再次進行腦部MRI?-點我查看詳細內容


遺傳高血壓及併發頭痛的處理方法?

醫師你好家裡有遺傳高血壓的遺傳史但我血壓都正常只是偶爾會突然高血壓 頭痛可能1.2月才會一次 高血壓併發頭痛我想問 這樣的話要怎麼辦呢?因為網路上查說如果是小中風然後這時又吃降血壓藥物這樣會導致中風惡化 那如果是這樣 突然有天高血壓我要怎麼...


蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
建議您至心臟內科門診就診,看是否需要做相關檢查,謝謝~祝健康~

遺傳高血壓及併發頭痛的處理方法-點我查看詳細內容


高血壓一年是否已引發多種併發症??

醫生您好,我的血壓已偏高1年多通常都14X/7X-8X我很擔心身體會不會已經因為血壓過高而都壞光光了因為我看網路上資料 高血壓會有很多併發症腦血管 腎臟 心臟等等所以現在很擔心我需要去做檢查嗎??


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好請將您的血壓完整紀錄後至心臟科門診與醫師當面討論再決定是否須檢查或用藥為宜平安彰化醫院關心您

高血壓一年是否已引發多種併發症?-點我查看詳細內容


相關常見問題