頸椎骨刺治療：開刀與非開刀選項-骨科

頸椎骨刺？

我媽媽70歲,經核磁共振檢查,因頸椎骨刺4,5節嚴重壓迫神經,手麻痛到睡不著覺 ,
醫生建議開刀取出4,5節骨頭,再放入新的融合物(????),要自費3萬,活動的要20萬,
請問健保有給付嗎??? 有其他的治療方法嗎????

謝謝!!!!!!

will，40~49歲男性，詢問日期：2010/03/19

王子康醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院骨科主治醫師

敬覆
頸椎因退化而引致骨關節面增生,壓迫各椎節之神經,而有神經症狀,如經檢查(如共振造影)壓迫及不穩定情況嚴重,則需手術治療。治療方式有很多,包括內固定、骨融合、前置椎體摘除減壓等,其中大部份有健保給付。您所提之融合物有部份為自費項目,亦有健保給付,只在於材料上之差異。如症狀並非相當嚴重,可先行復健、運動、藥物等保守治療,觀察有否進步,後再作詳估手術之必要性。

回覆日期：2010/03/19
資料來源：台灣e院 - 頸椎骨刺

彙整補充說明

針對您母親的情況，頸椎骨刺造成的神經壓迫確實是一個需要重視的健康問題。
首先，頸椎骨刺（也稱為骨贅）是由於頸椎退化或過度使用所引起的，隨著年齡增長，這種情況在老年人中相對常見。
當骨刺壓迫到神經時，可能會導致手麻、疼痛、甚至影響睡眠等症狀，這些都是需要及時處理的。

關於手術的選擇，醫生建議的手術方式通常包括取出壓迫神經的骨刺，並可能進行椎體融合手術。
這種手術的目的是減輕神經壓迫，改善症狀。
至於手術的費用，健保對於某些手術有給付，但具體的給付範圍和金額會依據手術的性質、醫療機構的規定以及患者的具體情況而有所不同。
建議您可以向醫院的健保部門詢問，了解具體的健保給付情況。

除了手術，還有其他的治療選項可以考慮。
對於症狀較輕或尚未嚴重影響生活品質的患者，保守治療通常是首選。
這些治療方法包括：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行復健，幫助改善頸部的靈活性和力量，減輕疼痛。

2. 藥物治療：使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，或是使用肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊張。

3. 注射療法：如類固醇注射，可以直接在受影響的部位減輕炎症和疼痛。

4. 中醫治療：如針灸、推拿等，這些方法在某些患者中也能取得不錯的效果。

5. 生活方式調整：保持適當的姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢，並進行適度的運動以增強頸部肌肉的力量。

在考慮手術與否時，建議您與醫生充分溝通，了解手術的風險與收益，並考慮保守治療的效果。
如果保守治療無法改善症狀，且生活品質受到影響，則手術可能是必要的選擇。

最後，對於飲食方面，建議多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果），這些食物有助於減少炎症。
此外，維持均衡的飲食，攝取足夠的鈣質和維他命D，對於骨骼健康也非常重要。

希望這些資訊能幫助您和您的母親做出最合適的決策，祝您母親早日康復！