頸椎骨刺治療:開刀與非開刀選項-骨科

分享到:

頸椎骨刺?


我媽媽70歲,經核磁共振檢查,因頸椎骨刺4,5節嚴重壓迫神經,手麻痛到睡不著覺 ,醫生建議開刀取出4,5節骨頭,再放入新的融合物(????),要自費3萬,活動的要20萬,請問健保有給付嗎??? 有其他的治療方法嗎????謝謝!!!!!!



will,40~49歲男性,詢問日期:2010/03/19

王子康 醫師回覆-骨科


敬覆頸椎因退化而引致骨關節面增生,壓迫各椎節之神經,而有神經症狀,如經檢查(如共振造影)壓迫及不穩定情況嚴重,則需手術治療。
治療方式有很多,包括內固定、骨融合、前置椎體摘除減壓等,其中大部份有健保給付。
您所提之融合物有部份為自費項目,亦有健保給付,只在於材料上之差異。
如症狀並非相當嚴重,可先行復健、運動、藥物等保守治療,觀察有否進步,後再作詳估手術之必要性。



回覆日期:2010/03/19

彙整補充說明


針對您媽媽的情況,頸椎骨刺造成的神經壓迫確實是一個需要重視的健康問題。
根據您提供的資訊,您的媽媽因頸椎第4和第5節的骨刺,已經出現了明顯的神經症狀,例如手麻和疼痛,這些症狀影響了她的日常生活和睡眠質量。
在這種情況下,醫生建議進行手術是合理的選擇。

首先,關於手術的必要性,頸椎骨刺如果壓迫到神經,可能會導致持續的疼痛、麻木感甚至運動功能障礙。
當保守治療(如物理治療、藥物治療等)無法改善症狀時,手術就成為一個選項。
手術的目的是減輕神經壓迫,恢復正常的神經功能。
根據您的描述,醫生建議的手術方式是取出骨刺並進行骨融合,這是一種常見的手術方式,能有效緩解症狀。

關於健保給付的問題,台灣的健保制度對於頸椎手術的給付範圍是相對廣泛的。
一般來說,若手術是因為明顯的神經壓迫且經過醫師評估認為有必要,健保通常會給付大部分的手術費用。
不過,某些特殊材料或手術方式可能會涉及自費部分,這需要與醫療機構進一步確認。

除了手術,還有其他的治療方法可以考慮。
對於一些症狀較輕的患者,保守治療如物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥、肌肉鬆弛劑等)和針灸等中醫療法也可能有助於緩解症狀。
這些方法的效果因人而異,且通常需要較長的時間來觀察效果。

在飲食方面,建議多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海魚類)、抗氧化劑(如新鮮水果和蔬菜),以及維生素D和鈣質(如乳製品、豆腐等),這些都有助於骨骼健康和減少發炎反應。
此外,保持適度的運動和良好的姿勢也非常重要,這有助於減輕頸椎的負擔。

最後,對於日常生活的照護,建議您媽媽避免長時間低頭或保持同一姿勢,適時休息和伸展,並注意睡眠姿勢,選擇適合的枕頭高度,以減少頸椎的壓力。

總結來說,您媽媽的情況需要根據醫生的建議進行評估,若手術是必要的,則應儘早進行,以免症狀惡化。
同時,配合適當的保守治療和生活方式調整,能夠幫助她更好地管理病情。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您媽媽早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

頸椎骨刺是否需要開刀??

您好, 鄭醫生因為去年連續2個月都有落枕現象, 在九月之後, 竟發現頭無法很任意的向2邊最底轉向, 因為覺得還OK沒理它, 但前陣子又落枕, 這次連手都舉不起來等好了之後, 我發現在頸部左後方有一個點, 會以這點為中心, 向外擴酸和麻而在這...


鄭重 醫師回覆-神經外科
有骨刺不一定須要開刀。骨刺壓到神經或脊髓才可能須要開刀,要確定診斷須進一步以CT 或MRI檢查。我的門診時間週一下午、週三上午鄭重醫師

頸椎骨刺是否需要開刀?-點我查看詳細內容


頸椎椎間盤突出與治療方法?

頸椎椎間盤突,是所謂的頸椎骨刺嗎??聽人說要完全根治它必須開刀??就算只是做復健,不難保以後就不再復發,不是嗎??


邱玉書 醫師回覆-神經外科
頸椎間盤突出症,並非骨刺若症狀明顯且影像檢查確定則宜手術。邱玉書 醫師

頸椎椎間盤突出與治療方法-點我查看詳細內容


中醫能否治療頸椎骨刺?治療效果和風險是什麼??

醫師您好:前幾天因為長年腰痛(去年五月曾經閃過腰)及肩頸部痠痛而前往復健科看診.照了X光後發現頸椎第4.5.6節各長了一根骨刺(轉頭時略有細微聲音,且合併有輕微手麻及後腦麻感).復健科醫師目前只針對痠痛部分做復健治療.後來又去看了神經外科,...


黃仲諄 醫師回覆-中醫科
Easy您好:頸椎的神經壓迫,一般會有酸痛麻木無力的症狀,但有骨刺的人很多並不一定會引起臨床症狀,應以MRI(核磁共振)來確定診斷,若症狀不甚嚴重,可用復健、整脊、服藥、針灸來治療,假使保守治療仍無法改善,則考慮手術,當然開刀會有一定的風險...

中醫能否治療頸椎骨刺?治療效果和風險是什麼?-點我查看詳細內容


骨科問題大解析:頸椎骨刺、肩膀碰撞聲與青蛙腿的治療方式?

醫生您好,因為身上很多問題真的困擾很久,勞您撥空回應,謝謝1.我先前照x光說頸椎第5節處有骨刺,請問這個是否會導致頸或者哪裡疼痛?若哪些情況需要考慮開刀?我摸頸椎跟脊椎下來到腰,有好幾個地方摸起來都會有疼痛感,我分不出來這是肌肉,神經,還是...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:1.脊椎局部骨刺不一定會造成該處疼痛,若有神經壓迫,且藥物、復健無法緩解症狀才須考慮手術,壓迫神經多半會有肢體麻痛問題。2.關節囊鬆脫多年要有脫臼等重大傷害才會產生肌腱發炎可能性較高,請至骨科門診檢查。3.青蛙腿或肌肉纖維化多年疼痛在...

骨科問題大解析:頸椎骨刺、肩膀碰撞聲與青蛙腿的治療方式-點我查看詳細內容


骨刺形成的原因及治療方式?

施醫生你好:請問我先生骨刺長在頸椎骨內和頸椎肉內是甚麼原因導致.請問藥物就可以治療嗎還是要開刀呢在麻煩施醫師謝謝


施國正 醫師回覆-骨科
骨刺通常是退化性關節炎的表現之一,所謂退化就是關節或骨頭用久了之後會磨損,磨損的軟骨無法再長出新的正常的軟骨,取而代之的是骨頭會長出一些贅骨來補償,這些贅骨通常會在關節的邊緣就叫做骨刺,如果長骨刺的地方沒壓迫到神經或其它的組織,那就不太會產...

骨刺形成的原因及治療方式-點我查看詳細內容


相關常見問題