頸椎骨刺是否需要開刀?-神經外科

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脖子頸椎骨刺?


您好, 鄭醫生因為去年連續2個月都有落枕現象, 在九月之後, 竟發現頭無法很任意的向2邊最底轉向, 因為覺得還OK沒理它, 但前陣子又落枕, 這次連手都舉不起來等好了之後, 我發現在頸部左後方有一個點, 會以這點為中心, 向外擴酸和麻而在這近, 這個點酸麻的時間感覺越來越長上星期在親友押著去新店耕莘照X光後, 發現我頸椎脖子有骨刺因為路程太遠(我住新竹), 我想請問鄭醫生, 像這樣的情形需要開刀嗎?在生活上和食物上需要注意什麼?若去署新就醫, 會進行的檢查和程序大略為何?



迴紋針,30~39歲女性,詢問日期:2009/05/12

鄭重 醫師回覆-神經外科


有骨刺不一定須要開刀。
骨刺壓到神經或脊髓才可能須要開刀,要確定診斷須進一步以CT 或MRI檢查。
我的門診時間週一下午、週三上午鄭重醫師



回覆日期:2009/05/12

彙整補充說明


頸椎骨刺的問題在臨床上相當常見,尤其是隨著年齡增長,退化性變化會導致骨刺的形成。
根據您的描述,您有持續的頸部不適,並伴隨手臂的酸麻感,這可能是由於頸椎骨刺壓迫到神經所引起的。
首先,是否需要開刀取決於多個因素,包括骨刺的大小、位置、是否壓迫到神經,以及您目前的症狀嚴重程度。

一般來說,若骨刺並未壓迫到神經,且症狀不嚴重,則可以考慮保守治療,例如物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥)及生活方式的調整。
這些方法可以幫助減輕疼痛和不適,並改善頸部的活動度。
若症狀持續或加重,特別是出現手臂無力、麻木或疼痛加劇等情況,則可能需要進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以確定神經是否受到壓迫。

在您的情況中,建議您儘快就醫,並進行詳細的影像學檢查。
醫生會根據檢查結果來評估是否需要手術。
如果確定有神經壓迫,且保守治療無法改善症狀,手術可能是必要的選擇。
手術的方式可能包括減壓手術或椎間盤切除等,具體取決於您的病情。

在生活上,您可以考慮以下幾點來減輕症狀:
1. 姿勢調整:保持良好的坐姿和站姿,避免長時間低頭或不當的頸部姿勢。

2. 適度運動:進行適度的頸部運動和伸展,增強頸部肌肉的力量和靈活性,但要避免過度用力。

3. 熱敷或冷敷:根據需要使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。

4. 飲食調整:均衡飲食,攝取足夠的鈣質和維生素D,這對骨骼健康有幫助。

若您去醫院就醫,醫生可能會進行以下檢查和程序:
1. 詳細病史詢問:醫生會詢問您的症狀、病史及生活習慣。

2. 身體檢查:檢查頸部的活動度、肌肉力量及神經反射等。

3. 影像學檢查:如X光、MRI或CT掃描,以評估骨刺的情況及是否有神經壓迫。

4. 治療計畫:根據檢查結果,醫生會與您討論適合的治療方案,包括保守治療或手術選項。

總之,頸椎骨刺是否需要開刀,需依據具體情況而定。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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