頸椎骨刺壓迫神經是否需開刀？-神經外科

頸椎長骨刺？

您好：一邊手臂酸麻，原本以為是打電腦打太多了，後沿到整隻手甚至手指，去看醫生照過X光，醫生說是頸椎長骨刺，他說可能有壓到神經，要安排做檢查，如有壓到神經須開刀，要不然整隻手會沒感覺。請問真的需要開刀嗎？最近手酸那側腋下、背部及胸部有點酸酸麻麻的，痛痛的，也是因為頸椎長骨次的原因嗎？怎麼一邊會一邊不會？或是有其他原因~~~麻煩你！謝謝你的解答

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2005/04/13

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您好:
我想等您作完檢查之後,看過片子才能為您解答.
神經外科丁算偉醫師敬覆

回覆日期：2005/04/13
資料來源：台灣e院 - 頸椎長骨刺

彙整補充說明

您好！針對您提到的頸椎骨刺壓迫神經的情況，是否需要開刀的問題，這是一個相當複雜的議題，涉及到多個因素，包括症狀的嚴重程度、影像檢查的結果、以及保守治療的效果等。

首先，頸椎骨刺（也稱為骨贅）是由於頸椎退化或過度使用所導致的骨骼增生，這種情況在中老年人中相當常見。
當骨刺增生到一定程度，可能會壓迫到周圍的神經根，導致手臂、手指的麻痛、酸脹等症狀。
您提到的手臂酸麻、腋下及背部的酸痛，確實有可能與頸椎骨刺有關，因為這些症狀通常是由神經受到壓迫所引起的。

關於是否需要開刀，這通常取決於以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重程度：如果您目前的症狀影響到日常生活，例如持續的麻痛、無法正常使用手臂，或是出現肌肉無力等情況，則可能需要考慮手術。

2. 影像檢查的結果：醫生會根據X光或MRI的結果來評估神經受到壓迫的程度。
如果影像顯示神經受到明顯的壓迫，且伴隨有水腫等情況，手術的必要性會增加。

3. 保守治療的效果：在許多情況下，醫生會建議先進行保守治療，如物理治療、藥物治療等。
如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍未改善，則可能需要考慮手術。

4. 個人的健康狀況：每位患者的身體狀況不同，手術的風險和效果也會有所不同。
醫生會根據您的具體情況來評估手術的必要性。

至於您提到的「一邊會一邊不會」的情況，這是因為神經的壓迫可能是局部的，並不一定會影響到整個身體的同一側。
神經的分布和壓迫的部位會影響到症狀的表現。

總結來說，是否需要開刀並沒有一個絕對的答案，建議您在進一步的檢查後，與您的醫生詳細討論，了解手術的風險與收益，並根據您的具體情況做出最合適的決定。
如果醫生建議您進行手術，通常是基於對您健康的全面考量，並希望能改善您的生活品質。
希望您能早日康復！