頸椎骨刺壓迫神經是否需開刀？-神經外科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，頸椎骨刺壓迫神經是否需要開刀，這是一個相當複雜的問題，涉及多個因素，包括症狀的嚴重程度、影像檢查的結果以及保守治療的效果等。

首先，頸椎骨刺是由於頸椎的退化或過度使用所引起的骨質增生，這些骨刺可能會壓迫到周圍的神經根或脊髓，導致手臂酸麻、無力等症狀。
您提到的手臂酸麻、腋下及背部的酸痛，確實有可能與頸椎骨刺有關，因為頸椎的問題常常會引起放射性疼痛，這是由於神經受到壓迫所致。

在考慮是否需要手術時，通常會依據以下幾個標準：
1. 症狀的嚴重程度：如果您出現了明顯的神經症狀，例如手臂的麻木感、無力，甚至是活動受限，這可能表示神經受到較嚴重的壓迫。

2. 影像檢查的結果：X光檢查可以顯示骨刺的存在，但若要更清楚地了解神經受壓的情況，通常會建議進行MRI檢查。
MRI能夠提供更詳細的影像，幫助醫生評估神經是否受到壓迫以及壓迫的程度。

3. 保守治療的效果：在許多情況下，醫生會建議先進行保守治療，例如物理治療、藥物止痛、頸椎牽引等。
如果這些方法能夠有效緩解症狀，則不一定需要手術。
根據統計，大約80%的患者在保守治療後會有改善，只有10%至20%的患者可能需要手術。

4. 手術的風險與益處：手術的目的在於減輕神經壓迫，改善症狀。
如果手術能夠顯著提升生活品質，並且醫生評估手術風險相對可接受，那麼手術可能是合適的選擇。

至於您提到的「一邊會一邊不會」的情況，這是因為神經的分布和壓迫的程度可能不均勻，導致某一側的症狀更為明顯。
每個人的神經系統和病理狀況都是獨特的，因此症狀的表現也會有所不同。

最後，建議您遵循醫生的建議，進一步進行必要的檢查，並根據檢查結果和醫生的專業意見來決定是否需要手術。
若有其他疑慮或不適，隨時尋求醫療專業人士的幫助是非常重要的。
祝您早日康復！