右胸疼痛的原因及解決方法-骨科

右胸疼痛？

王醫師您好

症狀：
右胸(靠近腋下)疼痛
不確定是否為肋骨或是肌肉組織

持續時間：
一、兩天

補充說明：
1.前幾天偶爾有打噴嚏，不過不是連續性的，右胸也沒有遭到撞擊，但是昨天起床卻發現右胸會疼痛，動作如果會拉扯到右胸時，就會有疼痛感。我星期三有因為肩頸不適去給市立醫院的中醫看，有接受針灸跟拔罐的治療(不過都是在後背)，不知是否會有影響?之前也有接受相同治療卻沒有這種不舒服感。如果並非中醫治療的影響，一般來說會是什麼原因造成的呢?大概需要多久的時間方能恢復?平時預防跟肋骨疼痛時該注意些什麼?
2.一般就西醫來說，肩頸或是下背酸痛、不適是否都算是肌肉或是軟組織的發炎?這種狀況去進行按摩或是推拿會有緩解的效果嗎?是否會有反效果?還是只要休息跟伸展就好呢?
感謝您的回覆。

小白，30~39歲男性，詢問日期：2010/04/09

王子康醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院骨科主治醫師

敬覆
依以上所述,相關位置於大胸肌,如因使用不當之肌腱拉傷會產生您所述症狀,當然除上述肌腱炎外,亦應注意有否胸腔內之問題,包括肺部等需向胸腔內科方向檢查治療,而軟組織之發炎,一般以冰、熱敷治療較有效,按摩推拿並不建議。

回覆日期：2010/04/09
資料來源：台灣e院 - 右胸疼痛

彙整補充說明

右胸疼痛的原因可以有很多，根據您的描述，疼痛位於右胸靠近腋下，且在某些動作時會加劇，這可能與肋骨、肌肉或神經有關。
以下是一些可能的原因及解決方法：

可能的原因
1. 肌肉拉傷或緊繃：由於您提到最近有打噴嚏的情況，這可能導致胸部肌肉或肋間肌肉的拉傷或緊繃。
打噴嚏時，胸部肌肉會突然收縮，若肌肉本身已經有些緊繃，可能會引發疼痛。

2. 肋骨問題：雖然您沒有遭到撞擊，但肋骨周圍的軟組織或肋骨本身可能因為姿勢不良或過度使用而引起不適。

3. 神經痛：有時候，胸部的疼痛可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起，這種情況下疼痛可能會隨著某些動作而加劇。

4. 內臟問題：雖然較少見，但某些內臟問題（如膽囊炎或胃食道逆流）也可能引起胸部疼痛。
這通常伴隨其他症狀，如消化不良或腹痛。

解決方法
1. 休息與觀察：如果疼痛不劇烈，建議您先觀察幾天，避免過度活動，特別是那些會拉扯到右胸的動作。

2. 熱敷或冰敷：根據疼痛的性質，您可以嘗試熱敷或冰敷。
熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冰敷則可以減少炎症和腫脹。

3. 適度伸展：輕柔的伸展運動可以幫助緩解肌肉緊繃，但要避免過度拉扯導致疼痛加劇。

4. 避免刺激：如果您發現某些動作或姿勢會加重疼痛，應該儘量避免這些動作。

5. 就醫檢查：如果疼痛持續不退，或伴隨其他症狀（如呼吸困難、發燒等），建議儘快就醫，進行胸部X光或其他檢查，以排除更嚴重的問題。

預防措施
1. 保持良好姿勢：無論是坐著還是站著，保持良好的姿勢可以減少肌肉的緊繃和不適。

2. 適度運動：定期進行適度的運動可以增強胸部和肩部的肌肉力量，減少受傷的風險。

3. 注意呼吸方式：在打噴嚏或咳嗽時，盡量用手肘或手帕遮住口鼻，並保持身體穩定，減少對胸部的衝擊。

4. 定期檢查：如果您有慢性疾病或家族病史，定期檢查可以及早發現潛在的健康問題。

關於按摩或推拿
對於肩頸或下背的酸痛，這通常是由於肌肉或軟組織的發炎所引起。
按摩或推拿可以在某些情況下提供緩解，但需謹慎選擇。
若疼痛是由於急性損傷或炎症，過早進行按摩可能會加重病情。
建議在疼痛減輕後再考慮進行按摩，並選擇專業的治療師進行適當的治療。

總之，右胸的疼痛可能由多種因素引起，建議您根據症狀的變化及時就醫，並遵循醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您早日康復！