肛門突起疼痛出血，是否為痔瘡？-外科

好像得了痔瘡？

你好
我最近上廁所時發現，我的肛門那凸了一球肉。尤其是在上大號時凸得更大，基本上它不會痛，但是在擦拭肛門時，就會感到疼痛，還會看到一點一點的血跡(血跡不多)。我懷疑是痔瘡，想試著把它推回肛門裡面，但是不論我多用力推，都推不回去，請問為什麼呢？擦了藥局買回來的藥膏也沒用，該如何是好呢？有什麼方法讓它消失呀？(我這情形可以不要去醫院嗎？我害怕 > < )謝謝

月兒，20~29歲女性，詢問日期：2010/05/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

月兒妳好
根據妳的描述應該以痔瘡的可能性比較大
如果推不回去那應該是屬於第四級的痔瘡(請爬文)
一般不建議強行推回去
因為如此不僅疼痛加劇而且效果不彰
常是推回去後馬上又掉出來了
建議除了外用藥物使用外
再加上溫水坐浴加速痔瘡消腫才是正途
另外提醒網友
台灣e院只是提供大家一個醫療諮詢的平台
並無法真正取代醫院的功能
因為單憑書面資料其實並無法確定診斷
所以所提供的意見也只能做為參考之用
並非正式的診斷或是醫囑
若有任何疾病
仍需上醫院尋求正式的醫療
若是一味尋求網路諮詢而延誤就醫
相信並非此一平台所樂見
奉勸月兒若是症狀未改善
一定要前往醫院就診
若是害怕不妨尋求"正牌"的女性大腸直腸專科醫師協助
應該有助於克服心理上的障礙
祝早日康復

回覆日期：2010/05/09
資料來源：台灣e院 - 好像得了痔瘡

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀很可能是痔瘡。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹和發炎所引起的，通常會伴隨著疼痛、出血和不適感。
您提到的肛門處凸起的肉塊，尤其是在排便時會變得更大，這是痔瘡的典型表現之一。
擦拭時感到疼痛和出血，尤其是血跡不多，這也符合痔瘡的症狀。

痔瘡分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出血；外痔則可能會伴隨疼痛和不適，特別是在排便或擦拭時。
您提到的情況，可能是外痔或內痔的情況，尤其是當您無法將凸起的部分推回肛門內時，這可能是因為腫脹或炎症使得血管無法回縮。

關於您提到的藥膏無法緩解症狀，這可能是因為痔瘡的嚴重程度或使用的藥物不適合您的情況。
一般來說，市面上的藥膏多數是針對輕微的症狀，若症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見。

在這裡，我建議您考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘。
多吃蔬菜、水果和全穀類食物，並確保每天攝取足夠的水分。

2. 坐浴：可以試著每天進行坐浴，使用溫水浸泡肛門區域，這有助於減輕疼痛和不適感。

3. 局部用藥：如果藥局的藥膏無效，可以考慮詢問醫生或藥師，尋找更適合的藥物。

4. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 就醫建議：雖然您可能對就醫感到害怕，但若症狀持續或加重，建議還是要尋求專業醫療的幫助。
醫生可以進行必要的檢查，確定診斷並提供適當的治療方案。
痔瘡的治療方法包括藥物治療、非手術療法（如橡皮圈結紮術）或手術治療，具體取決於痔瘡的嚴重程度。

最後，請記住，雖然痔瘡是常見的問題，但任何肛門出血的情況都應該引起重視，特別是如果出血量增加或伴隨其他不適症狀時。
及早就醫可以避免病情惡化，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！