牙科治療中的意外:醫療疏失還是技術問題?-牙科

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這算是醫療疏失嗎??


醫生您好,我本人有一個問題想要請教!上個月初,我因為牙痛就近到附近的牙科診所,牙醫師診斷我的第一大臼齒必須拔除,我也答應了!但,萬萬沒想到,牙醫師在處理的過程中,把這顆臼齒的其中一根給弄斷並往上擠入並刺穿了牙床及鼻腔,牙根因而掉入了鼻腔裡頭,當天隨即轉往中山醫學大學附屬口腔外科並於隔天進行全身麻醉手術將碎牙根取出!牙醫師在診所為我處理的過程中,我對於整個過程其實是非常不舒服的,相較於我過去的經驗,這位牙醫生的動作要粗魯了許多;在拔除最後的一個牙根時,據他的描述是在「一推一擠」的過程中,牙根便刺穿了牙床而掉入了鼻腔裡頭;最誏我感到不舒服的地方是,在他取不出最後一根牙根時,已注入了3劑麻醉葯,在刺穿的那一剎那,我痛的受不了,他竟然還問我「酒量是不是很好?
平常是不是喝很多酒?
」...我聽了就楞了...我平常是不喝酒的人呀...事後想了想,他是不是要用這句話來掩飾些什麼呢?
基於這個事件,這算是醫療疏失嗎?



王,30~39歲男性,詢問日期:2010/05/10

曾光暉 醫師回覆-牙科


先生您好:先感謝您的感謝,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:上顎大臼齒牙根的解剖位置較接近上顎寰,有的牙根尖甚至就在上顎竇黏膜上,若上顎臼齒的牙根較為彎曲或粗大,拔牙過程會有牙根斷裂的風險,如果斷裂的牙根接近上顎竇,在取出斷根的過程會有擠入上顎竇的危險,萬一有這種情形發生可能要會診口腔外科進行必要之處理.最後 祝您 平安快樂~~

回覆日期:2010/05/10

彙整補充說明


您好!首先,我非常抱歉聽到您在牙科治療過程中遭遇的困擾與不適。
根據您所描述的情況,這確實是一個複雜且令人不安的事件,涉及到醫療技術、醫療疏失以及患者的感受等多方面的因素。

在牙科治療中,拔牙是一項常見的程序,但它也有其潛在的風險,尤其是當牙齒的根部結構複雜或與周圍組織(如上顎竇)相近時。
您提到的情況中,牙醫在拔除臼齒的過程中,牙根斷裂並刺穿牙床進入鼻腔,這是一個相對少見但可能發生的意外。
根據牙科醫學的知識,這種情況可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 技術問題:拔牙的技術要求醫生具備相當的經驗和技巧,尤其是在處理複雜的牙齒時。
如果牙醫在操作過程中動作過於粗魯或不夠謹慎,可能會導致牙根斷裂或其他意外情況的發生。

2. 解剖結構的考量:上顎臼齒的牙根有時會非常接近上顎竇,這使得在拔牙過程中,若不小心可能會導致牙根進入上顎竇或鼻腔。
這需要牙醫在進行拔牙前充分評估牙齒的解剖結構,並採取適當的措施來降低風險。

3. 麻醉管理:您提到在拔牙過程中已經注射了三劑麻醉藥,但仍感到劇烈疼痛。
這可能表示麻醉效果不佳,或是牙醫在進行操作時未能適當評估患者的疼痛感受。
醫生在進行任何侵入性操作時,應該密切關注患者的反應,並適時調整麻醉劑量或方法。

至於您提到的醫生在您痛苦時的回應,這可能反映了醫生在壓力下的應對方式,但這樣的表現確實不夠專業。
醫生應該對患者的痛苦表示關心,並採取行動來緩解患者的不適,而不是用不當的問題來轉移焦點。

關於是否構成醫療疏失,這通常需要專業的醫療評估。
醫療疏失是指醫療人員未能遵循行業標準的行為,導致患者受到傷害。
在您的情況中,如果牙醫的操作明顯不符合專業標準,且導致了不必要的傷害,那麼這可能被視為醫療疏失。

建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:如果您對這位牙醫的處理方式感到不滿,建議尋求其他牙醫的意見,了解是否有更好的處理方案。

2. 正式投訴:如果您認為這位牙醫的行為不當,您可以向當地的醫療機構或牙醫公會提出正式的投訴,以便進行調查。

3. 法律諮詢:如有需要,您也可以諮詢法律專業人士,了解是否有必要進一步追究醫療疏失的責任。

希望您能早日康復,並獲得應有的醫療照護。
若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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