病患如何尋求良好的醫療協助－牙科診所體驗分享及投訴機制探討-牙科

病患如何尋求良好的醫療協助？

吳醫師您好，(12/30)今天晚上去了新竹中央路上的東寧牙醫診所，結果卻讓我內心感到無助與憤怒。

因為左上臼齒補過的地方缺角，產生裂隙，並有些微酸痛，所以想請醫生診斷，醫生說沒事，磨一下不會塞食物就好，正當準備要磨的時候，醫生突然說要照X光，也沒告訴我原因，助理搞不清楚狀況甚至要照我右邊的牙齒，我即時制止；照完後醫生卻說看不出來，不清楚有沒有蛀牙，會酸痛可能是因為智齒的關係；我問醫生能不能先做牙齒檢查，看看有沒有蛀牙，原先醫師不願意，要我預約下星期，表示如果先洗牙會弄髒要修補的左上臼齒，並且他不能專心一次做兩件事情，不過後來醫師還是幫我洗牙了，還主動美白---磨上氟粉？我擔心的問醫生，這是什麼？為何要美白？因為過去的醫生說，我的牙齒凹凸很深，加上飲食習慣，洗完牙齒還是會黃回來！但是東寧醫生說是因為我的嘴型關係，晚上睡覺嘴巴無法閉攏，灰塵造成的！！！我一聽怎麼也不相信有此一說！醫生回應：你不相信我也無可奈何！洗完牙後我的右上臼齒開始感到酸痛，我問醫生是不是蛀牙？醫生說我看不出來！敷衍地要我預約下星期，我說最少你也看看有沒有問題，我才有預約的必要性嘛！他竟然說他沒有能力解決我的問題，等有症狀再來！我真的很生氣，心理浮現過去的經驗，問醫生說：健保局有規定病不能一次看好的嗎？沉默凝結整個氣氛。
唉！到底上述的案例，有哪些是有科學根據的正確診療，或無稽之談？哪裡有相關投訴單位？或如何了解政策造成醫生的苦衷呢？請吳醫生解答，非常感謝！

郭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/30

吳金俊醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大新竹分院牙科主治醫師

郭小姐您好：
看了您描述的情況，我想主要是因雙方的溝通上不夠理想造成的，醫師原本判斷是小裂縫，簡單處理既可，但準備處理時，可能擔心裂縫或補過的下方有可能損傷神經，所以才會幫您照X光片。他的出發點應該是善意的，只是沒有跟您解釋原委，這是醫師需要加強的；而您提到醫師說「洗牙會弄髒要修補的牙齒」，我想可能是怕洗牙時震動損壞原先舊有填補的材料吧。抱歉！這一點我不能肯定，至於「晚上睡覺嘴巴無法閉攏，灰塵造成的……」；有一說是：張口睡覺，唾液容易乾燥，所以牙菌斑容易陳基於牙齒表面，形成黃褐色牙垢，但這可藉由一般刷牙清除的，不事太困難。
我想，您遇到這種情況，可能十分不高興，老實說我也只能勸您不必太生氣，這樣指晦氣壞自己，科學根據的診療是依據教課書上的各種診療方式、視診、觸診、敲診以及X光和各種儀器的檢查等皆是診斷的依據，投訴單位在哪？目前各地牙醫師公會或許是一個辦法。以上說明希望對您有所幫助！
在此敬祝您新年快樂！萬事如意！
行政院衛生署新竹醫院牙科主任吳金俊

回覆日期：2003/12/30
資料來源：台灣e院 - 病患如何尋求良好的醫療協助

彙整補充說明

郭小姐您好：
首先，感謝您分享您的就醫經驗，這樣的經歷確實讓人感到沮喪與困惑。
從您的描述中，可以看出您在尋求牙科醫療協助時遇到了多方面的問題，包括醫生的溝通不良、診療過程中的不透明以及對於治療方案的質疑。
這些問題不僅影響了您的就醫體驗，也讓您對醫療服務產生了不信任感。

在牙科診療中，醫生的溝通能力是非常重要的。
醫生應該在進行任何檢查或治療之前，清楚地告知病人其原因及預期的結果。
您提到醫生在未解釋的情況下就進行X光檢查，這可能是出於對您牙齒狀況的擔憂，但如果沒有充分的解釋，病人自然會感到不安。
此外，醫生在面對病人提出的疑問時，應該給予適當的回應，而不是以「等有症狀再來」的方式敷衍了事。
這樣的態度不僅無法解決病人的疑慮，還可能導致病人對醫療服務的信任度下降。

關於您提到的「嘴巴無法閉攏」與牙齒變色的關聯，這在某些情況下是有科學根據的。
張嘴睡覺確實會導致口腔乾燥，進而影響唾液的分泌，唾液的減少會使得牙齒表面更容易形成牙菌斑和牙垢，這可能會導致牙齒變色。
然而，這並不是唯一的原因，牙齒的顏色也受到飲食、口腔衛生習慣等多種因素的影響。

如果您對於目前的診療結果感到不滿，您有權利尋求第二意見。
您可以考慮到其他牙科診所或醫學中心進行評估，這樣可以獲得更全面的診斷與治療建議。
此外，若您對於醫療服務的質量有疑慮，可以向當地的牙醫師公會或衛生主管機關提出投訴，這些機構通常會對醫療服務的質量進行監督。

至於政策方面，健保制度確實會影響醫療服務的提供方式，醫生在診療時可能會受到時間和資源的限制，這可能導致他們無法一次性解決所有問題。
這並不是醫生的錯，但作為病人，您有權利要求更好的醫療服務和解釋。

最後，建議您在就醫時，保持開放的溝通，並勇於表達您的疑慮和需求。
這樣不僅有助於醫生更好地理解您的狀況，也能促進醫患之間的信任與合作。
希望您能找到合適的醫療協助，並早日解決牙齒問題。
祝您健康平安！