是氣喘嘛還是心律不整?
醫生您好~我最近會突然呼吸急促~第一次發生是在半夜~應該是呼吸不順後驚醒然後就一直呼息急促~胸悶~有點像氣喘~我趕緊去看胸腔科~做了胸部x光~及呼吸測試~本身不吸煙也沒氣喘的病史~醫生覺得我胸腔沒事~又去掛了心藏科~照了心藏超音波及心電圖~只提及有心膜逆流的現象~醫生覺得我是心律不整~開給我inderal給我吃~我發現吃後真的會改善突然的呼吸急促~問題來了~我自己查了資料~因為我本身有胃食道逆流兩年了~而我看到網路上有些資訊說胃食道逆流所引發的氣喘容易在半夜睡時及飯後~恰巧~我發生呼吸急促的時間點幾乎都在這幾個時刻~再不然就是接近飯前~所以我有再回消化科去詢問醫生~但他覺得胃食道逆流不會引氣喘~我傻眼了~現在我最想知道的問題就是我吃了inderal後會改善呼吸急促的現象~但我的呼吸急促常常發生在半夜睡時及飯後~因此我真的困惑我到底是因為心律不整引起呼息急促還是胃食道逆流引起氣喘呢~我不知道再去看那一科做檢查了~請您指點我~就算要自費做某方面的檢查我也願意~因為突然的呼吸急促真的令我的生活品質變得很不好~現在吃inderal會有改善的現象~可是如果是胃食道逆流引起的氣喘~吃inderal也會造成現在這種的改善的現象呢~還是只要是吃inderal能改善呼吸急促現象~就可以百分之百斷定是心藏的問題~而不會是胸腔或消化科的問題呢~
mike,20~29歲男性,詢問日期:2010/05/19
卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科
27歲的男性通常不一般所謂的心臟問題,只有少數人可能有特殊的心律不整,吃inderal可能會改善心悸的症狀,可以參考我以前回答的內容,或是再與醫師討論。
回覆日期:2010/05/19
彙整補充說明
根據您的描述,您最近經歷的呼吸急促、胸悶等症狀,確實讓人感到困惑。
這些症狀可能與心律不整或胃食道逆流(GERD)有關,但要確定具體原因需要更深入的分析。
首先,您提到的呼吸急促和胸悶,尤其是在半夜和飯後發生,這可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流會導致胃酸反流到食道,甚至可能刺激到喉嚨,造成呼吸道的不適感,這種情況在躺下或吃完飯後更容易發生。
許多患者在夜間或飯後會感到呼吸困難,這是因為胃部的壓力增加,可能壓迫到橫膈膜,進而影響呼吸。
另一方面,您提到的心律不整和使用inderal(美托洛爾)後的改善,則可能表明您的症狀也與心臟有關。
Inderal是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療心律不整、心悸等症狀。
若在服用後症狀有所改善,這可能支持心臟方面的問題。
在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果您仍然感到困惑,建議再次諮詢心臟科或消化科醫生,並要求進一步的檢查,例如24小時心電圖監測或食道動力學檢查,以更清楚地了解您的心臟功能和食道狀況。
2. 飲食與生活習慣:由於您有胃食道逆流的病史,建議您注意飲食,避免辛辣、油炸、咖啡因等刺激性食物,並且避免在睡前吃東西。
保持良好的作息和適當的運動也有助於改善症狀。
3. 症狀日記:記錄您的症狀發作時間、飲食、活動等,這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況,並做出更準確的診斷。
4. 心理因素:有時候,焦慮或壓力也可能引起類似的症狀,這可能需要心理諮詢或放鬆訓練來改善。
總之,您的症狀可能是多方面因素造成的,無論是心臟問題還是胃食道逆流,都需要專業醫生的評估和建議。
希望您能夠儘快找到合適的醫療方案,改善生活品質。
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