胃食道逆流手術：腹腔鏡胃底折疊術是否適合我？-外科

請問胃食道逆流手術~？

受胃食道逆流所苦已一年多~有到消化科檢查吃藥~但反反覆覆發作~胃鏡檢查噴門沒有辦法關的很緊~檢查結果是發炎但沒有很嚴重~我沒有嘔酸或偶吐的現像但~會常嘔氣~胸悶~食道與胃交接處常發炎破皮等~悶痛~甚至出現晚上突然喘不過氣來而驚醒~體重正常~已不吃太鹹酸甜的食物~從不煙酒~三餐定時定量~不吃消夜已久~剛注意都注意了~可是這樣一直反反覆覆發作又好~再吃藥~消化科還是建議一直吃藥治療~但醫生請問您以外科的角度建議我開刀嘛~進行「腹腔鏡胃底折疊術}~我不知道有那些醫院有進行這些手術的~可以推鑑嘛~我的生活品質大受影響

強強，20~29歲男性，詢問日期：2010/05/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

強強您好：
胃食道逆流是蠻常見的疾病
多數可以藉由藥物的幫助得到改善
若是藥物治療真的效果不好
不得已也只好接受手術治療
不過不知道你是否有按時服用藥物且使用完整個療程?
如果循正規治療後仍是不見改善
腹腔鏡胃底折疊術的確是手術的首選
效果好且恢復快
但是還是有一定比例復發的可能
建議前往大型醫院接受手術
畢竟經驗豐富的醫師較能避免復發的問題
祝早日康復

回覆日期：2010/05/27
資料來源：台灣e院 - 請問胃食道逆流手術~

彙整補充說明

胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸逆流到食道，造成不適和發炎的症狀。
根據您所描述的情況，您已經接受了藥物治療，但症狀仍然反覆發作，且影響到您的生活品質。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當您已經在飲食和生活習慣上做了調整的情況下。

首先，腹腔鏡胃底折疊術（Nissen fundoplication）是一種常見的手術選擇，適用於那些藥物治療無效或無法忍受藥物副作用的患者。
這項手術的目的是通過將胃的底部包裹在食道的下端，來增強食道下端括約肌的功能，從而減少胃酸逆流的情況。
根據您的描述，您有噴門鬆弛的問題，這可能是導致您症狀的主要原因之一，因此這項手術可能對您有幫助。

在考慮手術之前，建議您與消化科醫師進一步討論您的症狀及治療歷程，並確認是否已經嘗試過所有可能的藥物治療方案。
若醫生認為您的情況適合手術，則可以進一步安排手術評估。

關於手術的風險，雖然腹腔鏡手術相對於傳統開腹手術來說，恢復時間較短且創傷較小，但仍然存在一些潛在的風險，包括術後腹脹、吞嚥困難、喉嚨痛等副作用。
此外，手術後仍有可能需要長期服用藥物來控制症狀，因此在決定手術之前，您需要充分了解這些風險和可能的後果。

至於醫院的選擇，建議您尋找大型醫療機構或專門的消化科醫院，這些地方通常有經驗豐富的外科醫師進行腹腔鏡手術。
您可以詢問您的消化科醫師，或是查詢當地醫院的評價和專業領域，選擇適合的醫療機構。

最後，除了考慮手術，您也可以繼續尋求其他輔助療法，例如飲食調整、減壓、運動等，這些都有助於改善您的症狀。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善生活品質。

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