下腹疼痛原因分析:膀胱或大腸問題?-外科

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下腹發痛?


柯醫師你好:不好意思又麻煩你說明.第1個問題前幾天在睡覺時覺得下腹部脹痛想小便,小便完就不會脹痛.今天晚上下腹部痛想要大便(就想拉肚子痛一樣感覺),但是痛一下就沒有也不想大便,下腹部痛完之後我有去上廁所看看,但是一直大不出來.最後才大出一點點糞便,請教柯醫師是否膀胱有問題還是大腸問題..ps:上個月大便出血作過大腸x光檢查沒有問題也沒再出血....第2個問題:常常吃飯完就上廁所有時吃到一半就上廁所,糞便軟的也有像水一樣,本身我胃有毛病,餓時胃痛,吃飽時也有時候脹痛,請教柯醫師吃飯完就上廁所跟胃還是腸子有關嗎?....謝謝柯醫師賜教


老鼠,40~49歲男性,詢問日期:2010/05/30

柯芳序 醫師回覆-外科


老鼠你好:1.男性的膀胱就在直腸的正前方有時候膀胱發炎也會影響直腸造成感覺異常而一直有便意感建議你去做一個尿液試驗看看若是女性則直腸的正前方就換成了子宮除了膀胱發炎以外也有可能是子宮脫垂或是子宮肌瘤作怪如果你才剛剛作過大腸x光檢查那應該就可以排除大腸直腸本身的問題了2.根據你描述的症狀是很像激躁性結腸症又叫腸躁症是因為支配腸道的副交感神經節律不良所造成這種情形可以服用藥物減輕症狀若是不想一直吃藥可以減少油脂類食物的攝取並增加纖維質的攝取減輕精神壓力症狀可以有一定程度的緩解如果成效不彰還是建議使用藥物治療

回覆日期:2010/05/30

彙整補充說明


下腹疼痛的原因可以涉及多個系統,包括泌尿系統、消化系統以及婦產科相關問題。
根據您所描述的症狀,我們可以從以下幾個方面進行分析。

首先,您提到的下腹部脹痛和想小便的感覺,這可能與膀胱的狀況有關。
膀胱位於女性的子宮前方,男性則在直腸前方,因此膀胱的問題有時會影響到周圍的器官,造成不適感。
膀胱炎或尿路感染可能會引起頻繁的尿意和疼痛,建議您可以進行尿液檢查,以排除這些可能性。

另外,您提到的想要大便但無法順利排出,這可能與大腸的功能有關。
根據您的描述,這種情況可能與便秘有關,便秘會導致腸道內的糞便堆積,進而引起腹部不適。
您提到的上個月大便出血的情況,雖然經過檢查後未發現問題,但仍需持續關注腸道健康,因為某些腸道疾病在早期可能不易被檢查出來。

對於第二個問題,您提到吃飯後經常需要上廁所,且糞便質地不佳,這可能與腸道的功能有關。
根據您的描述,這可能是腸躁症(又稱為功能性腸病)的一種表現。
腸躁症通常會導致腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀,並且與飲食、壓力等因素有關。
建議您可以嘗試調整飲食,增加纖維素的攝取,減少油脂和刺激性食物,並注意心理壓力的管理。

此外,您提到的胃部不適,可能與胃的功能有關。
胃病如胃炎、胃潰瘍等都可能導致進食後的不適感。
建議您可以考慮進一步的胃鏡檢查,以排除潛在的胃部疾病。

總結來說,您的症狀可能涉及膀胱、大腸及胃的問題。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以便確定具體的病因並獲得適當的治療。
持續的症狀不應被忽視,及早診斷和治療是改善健康的關鍵。
希望您能早日康復!

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