膝蓋內側多一條筋?可能是什麼原因引起的膝蓋疼痛?-骨科

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膝蓋內側多一條筋??


醫生您好:因為膝蓋疼痛己久,約國中時曾車禍,但沒有大礙,因此沒去理它,但近年每逢冬天或變天,若走久一點的路或上下樓梯時(上樓梯會覺沒力,下樓梯更嚴重,而且都會伴隨疼痛)有時都會覺得膝蓋很痛,痛的時候還完全無法蹲下,到了去年,更幾乎是沒有間斷的痛,雖然休息後會好一點,但不需有劇烈運動就會痛的症狀,讓我不得不去重視它,今日到板橋大醫院骨科檢查,先照過x光後,醫生說骨頭很好,沒有問題,也不是退化性關節炎、骨質疏鬆等症狀,並告訴我他有幾個痛人是因為膝蓋內側多一條筋才會這樣,只要到時候把多的那條筋剪掉就好了,但是他說這個x光是照不出來的,要用"關節鏡”手術,叫我回去考慮一下,我問醫生若不理它會怎樣,醫生說,會越來越痛,我很猶豫,因為上網找尋是否有相同病情的人,有人說怎麼可能受傷後就多一條筋,那常受偒的人不就會多很多條筋等等...,可以給我一些意見嗎?
還有,做了這種手術,若發現不是多一條筋,那會找的到疼痛的原因嗎?
若到時都手術了,才發現不是,那要怎麼辦?
會不會有剪錯了的風險,到時更嚴重呢?



小榛,30~39歲女性,詢問日期:2010/06/08

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆膝關節之傷害,若長期未能痊癒,或藥物無效,應詳細進行檢查,如關節鏡、共振等,建議至骨科門診診治。



回覆日期:2010/06/08

彙整補充說明


膝蓋內側出現疼痛的情況,尤其是在您提到的過去有車禍的情況下,可能與多種因素有關。
首先,膝蓋的結構相當複雜,包含骨頭、韌帶、肌肉和滑液等組織,任何一個部分的損傷或病變都可能導致疼痛。
您提到的「多一條筋」的說法,可能是指某種韌帶或肌腱的異常增生或緊張,這在醫學上並不常見,但在某些情況下,受傷後的組織可能會產生纖維化或增生,造成疼痛和功能障礙。

根據您的描述,膝蓋的疼痛在變天或活動後加劇,這可能與關節內的滑液或韌帶的狀態有關。
冬天或變天時,氣候變化可能會影響關節的靈活性,導致疼痛加重。
此外,長時間的靜坐或缺乏運動也可能導致膝關節周圍的肌肉和韌帶變得僵硬,進而引發疼痛。

關於醫生提到的「關節鏡手術」,這是一種微創手術,可以直接觀察膝關節內部的情況,並進行必要的處理。
透過關節鏡,醫生可以檢查到關節內的軟骨、韌帶、滑膜等組織,並且如果有必要,進行清理或修復。
若在手術中發現並不是「多一條筋」的問題,醫生仍然可以針對其他可能的病因進行處理,例如清除關節內的積水或修復受損的韌帶。

至於您提到的擔心手術後發現不是多一條筋的情況,這是手術風險的一部分,但醫生會在手術前進行詳細的評估,並告知您可能的風險和預期結果。
手術的目的是為了改善您的症狀,若在手術中發現其他問題,醫生會根據實際情況進行相應的處理。

如果您仍然猶豫,建議可以尋求第二意見,找其他專業的骨科醫生進行評估,或考慮進一步的影像學檢查,如MRI,這可以提供更詳細的膝關節內部結構資訊,幫助您更好地理解病情。

最後,無論您選擇手術與否,持續的疼痛和功能障礙都需要重視。
適當的物理治療、運動和休息都是重要的管理方式,並且可以考慮使用護膝等輔助器具來減少膝關節的負擔。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,恢復正常的生活。

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您好來信所描述的情況, 可能的診斷很多請到骨科門診進一步檢查為好, 謝謝

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