膝蓋內側多一條筋？可能是什麼原因引起的膝蓋疼痛？-骨科

膝蓋內側多一條筋?？

醫生您好:
因為膝蓋疼痛己久,約國中時曾車禍,但沒有大礙,因此沒去理它,但近年每逢冬天或變天,若走久一點的路或上下樓梯時（上樓梯會覺沒力,下樓梯更嚴重，而且都會伴隨疼痛）有時都會覺得膝蓋很痛,痛的時候還完全無法蹲下,到了去年,更幾乎是沒有間斷的痛,雖然休息後會好一點,但不需有劇烈運動就會痛的症狀，讓我不得不去重視它,今日到板橋大醫院骨科檢查，先照過x光後，醫生說骨頭很好，沒有問題，也不是退化性關節炎、骨質疏鬆等症狀，並告訴我他有幾個痛人是因為膝蓋內側多一條筋才會這樣，只要到時候把多的那條筋剪掉就好了，但是他說這個x光是照不出來的，要用"關節鏡”手術，叫我回去考慮一下，我問醫生若不理它會怎樣，醫生說，會越來越痛，
我很猶豫，因為上網找尋是否有相同病情的人，有人說怎麼可能受傷後就多一條筋，那常受偒的人不就會多很多條筋等等．．．，可以給我一些意見嗎？還有，做了這種手術，若發現不是多一條筋，那會找的到疼痛的原因嗎？若到時都手術了，才發現不是，那要怎麼辦？會不會有剪錯了的風險，到時更嚴重呢？

小榛，30~39歲女性，詢問日期：2010/06/08

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

敬覆
膝關節之傷害,若長期未能痊癒,或藥物無效,應詳細進行檢查,如關節鏡、共振等,建議至骨科門診診治。

回覆日期：2010/06/08
資料來源：台灣e院 - 膝蓋內側多一條筋?

彙整補充說明

膝蓋內側出現異常的疼痛和感覺，尤其是在經歷過車禍後，可能與多種因素有關。
首先，膝蓋的結構相當複雜，包含骨頭、韌帶、肌肉、肌腱和滑液等組織。
您提到的「多一條筋」的說法，可能是指膝蓋內側的某些結構發生了變化，這可能是由於受傷後的組織修復過程中，形成了額外的纖維組織或是肌腱的緊繃。

在您的情況中，膝蓋疼痛的原因可能包括以下幾種：
1. 韌帶或肌腱損傷：車禍後，膝蓋的韌帶或肌腱可能受到損傷，這可能導致疼痛和功能障礙。
即使X光檢查顯示骨頭正常，韌帶或肌腱的損傷仍然可能存在。

2. 滑膜炎或關節積水：膝蓋內部的滑膜可能因為受傷而發炎，導致關節內積水，這會引起疼痛和不適。

3. 髕骨不穩定或髕骨軟骨損傷：髕骨（膝蓋骨）的位置不正或其下方的軟骨受損，也可能造成膝蓋疼痛。

4. 關節鏡檢查的必要性：醫生建議進行關節鏡手術，這是一種微創手術，可以直接觀察膝關節內部的情況，並且可以進行必要的治療。
如果在手術中發現並不是「多一條筋」，醫生可以同時進行其他的修復或清理工作。

關於手術的風險，任何手術都有一定的風險，包括感染、出血、以及術後恢復不良等。
關節鏡手術的風險相對較低，但仍需謹慎考慮。
若手術後發現問題並非由「多一條筋」引起，醫生會根據觀察到的情況進行相應的處理。

在考慮手術之前，您可以尋求第二意見，或是考慮進行物理治療，這可能有助於改善膝蓋的功能和減輕疼痛。
物理治療師可以針對您的情況設計個別化的運動計畫，幫助增強膝關節周圍的肌肉，改善穩定性。

最後，若您選擇不進行手術，持續的疼痛可能會影響日常生活，建議定期回診，並持續監測膝蓋的狀況。
保持適度的活動，避免過度使用膝蓋，並注意休息和冰敷等保養措施，這些都有助於減輕疼痛和不適。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復。