糖尿病患者的手部疼痛:可能的病因與治療建議-內科

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63歲糖尿病患這兩三個月來的難受手酸?


醫師您好我的父親63歲,三年前開始治療糖尿病。
今年約國歷三月份開始,他的右手整隻手開始產生酸痛感,常常整隻右手痠痛不已,情況直到最近仍是如此。
期間,曾試著去推拿右手 或是加強點手部運動以促進血液循環,但酸痛感還是沒有改善,偶爾右手還會痠痛到需吃止痛藥。
想請教醫師,我父親右手的痠痛情況,是否有可能是糖尿病的病變 ??需要做點什麼檢查? 還是需要到復健科去求診呢? 感謝。



林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2010/06/25

呂菁 醫師回覆-內科


比較不像糖尿病引起的病變,建議掛骨科或風溼免疫科檢查



回覆日期:2010/06/25

彙整補充說明


糖尿病患者的手部疼痛可能由多種原因引起,尤其是對於您的父親這樣的情況,值得深入探討。
首先,糖尿病患者常見的併發症之一是周邊神經病變,這會導致手腳的麻木、刺痛或疼痛感。
這種病變通常是由於長期高血糖對神經造成損害,導致神經傳導功能異常,進而引發疼痛感。

根據您描述的情況,您的父親在三年前開始治療糖尿病,並且在最近幾個月出現了右手的酸痛感。
這種情況可能與糖尿病引起的神經病變有關,但也有可能是其他因素造成的,例如肌腱炎、關節炎或是其他骨骼肌肉系統的問題。
由於他已經嘗試過推拿和手部運動,但疼痛仍未改善,這可能暗示著問題的根源並不單純。

建議您帶您的父親去看專科醫師,特別是骨科或風濕免疫科,進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來排除關節或骨骼的問題,或是進行神經傳導檢查以評估神經的功能。
此外,血糖控制的狀況也需要持續監測,因為良好的血糖控制對於減少神經病變的進一步惡化至關重要。

在治療方面,如果確診為糖尿病引起的神經病變,醫師可能會建議使用一些藥物來緩解疼痛,例如抗癲癇藥物或抗憂鬱藥物,這些藥物能夠幫助減少神經的敏感性,降低疼痛感。
此外,維他命B群的補充也被認為對神經修復有幫助。

除了藥物治療,適當的運動和物理治療也可以改善血液循環,減輕疼痛。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃,幫助增強手部的功能和靈活性。
熱敷和冷敷也可以根據疼痛的情況進行交替使用,以減輕不適感。

總之,您的父親的手部疼痛可能與糖尿病相關的神經病變有關,但也不排除其他病因。
建議儘快就醫,進行全面的檢查,以便針對病因進行適當的治療。
保持良好的血糖控制和健康的生活方式,對於糖尿病患者來說是非常重要的,這不僅有助於減少疼痛,還能改善整體健康狀況。
希望您的父親能早日康復!

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