頭暈原因不明?家醫科或神經科該看?-家醫科

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最近一直頭暈?


蔡醫師:您好!我最近老是頭暈,不知道是什麼原因,看醫生也不知道看哪一科。
我最近感冒剛痊癒,我有看過兩家診所,一開始是去常看的健保診所,後來朋友帶我去一家據說很有效的自費診所,但我吃自費診所的藥時,很容易嗜睡想睡,晚上下班後就睡覺了,白天起床還是想睡,讓我覺得有點可怕,吃了兩天的藥,我就沒有去看了,停藥兩天後開始出現頭暈的情況,這是以前都沒有過的,我聽說那家自費診所的藥有所謂的類固醇,我不知道是什麼,也不知道是否對我的身體造成什麼問題,頭暈的狀況已經持續一個禮拜,前幾天是有去看我常看的那家健保診所,有告訴他我常頭暈,他說是暈眩,有開藥給我,是有好一點了,但停藥後這兩三天又開始頭暈了,我該怎麼辦呢?



小婷,20~29歲女性,詢問日期:2010/07/08

蔡孟儒 醫師回覆-家醫科


小婷:妳好,感冒的藥物中有許多會造成頭暈嗜睡者,尤其是一些對流鼻水以及咳嗽的有效的藥物尤其易嗜睡,此外本身感冒就會疲倦需要休息,也有可能因為病毒侵犯到管平衡的神經而造成眩暈的情況,上述幾項都可能是妳之所以會頭暈的原因。
至於類固醇本身比較不會是頭暈的原因。
(倒是可能會有胃痛、失眠等副作用)當然以您的情況,去您原先看的健保診所或者去看耳鼻喉科的大夫都可以,如果整個病程已有逐漸改善,就不必太驚慌。
祝平安健康衛生署桃園醫院家醫科主治醫師 蔡孟儒敬復

回覆日期:2010/07/08

彙整補充說明


頭暈是一個常見的症狀,可能由多種原因引起,尤其是在感冒後或使用某些藥物後。
根據您的描述,您最近感冒痊癒後出現頭暈,並且在使用自費診所的藥物時感到嗜睡,這些都可能是導致您目前頭暈的因素。

首先,感冒本身可能會影響身體的平衡系統,特別是如果病毒影響到內耳的前庭系統,這可能導致暈眩或頭暈的感覺。
此外,某些感冒藥物,尤其是抗組織胺類藥物,可能會引起嗜睡和頭暈的副作用。
這些藥物通常用於緩解流鼻水和咳嗽,但也可能影響到中樞神經系統,導致您感到疲倦和頭暈。

關於您提到的類固醇,這類藥物通常用於減少炎症,但如果使用不當或長期使用,可能會有一些副作用,包括影響睡眠和情緒,甚至可能導致身體的其他不適。
因此,若您懷疑自己使用的藥物可能對身體造成影響,建議您與醫師進一步討論。

至於看診的科別,您可以考慮以下幾個方向:
1. 家醫科:這是您目前已經看過的科別,家醫科醫師通常能夠進行初步評估,並根據您的症狀進行必要的檢查和治療。
如果您的症狀持續或加重,家醫科醫師也可以轉診至其他專科。

2. 耳鼻喉科:由於頭暈可能與內耳的平衡系統有關,耳鼻喉科醫師可以進行更專業的檢查,評估是否有前庭系統的問題。

3. 神經內科:如果頭暈的情況持續且伴隨其他神經系統的症狀(如視力模糊、肢體無力等),建議您尋求神經內科的評估。
神經內科醫師可以進行更深入的檢查,例如腦部影像學檢查,以排除其他潛在的神經系統疾病。

在您就診時,建議您詳細描述您的症狀,包括頭暈的頻率、持續時間、伴隨症狀(如噁心、嘔吐、耳鳴等),以及您使用的所有藥物,這將有助於醫師做出更準確的診斷。

最後,若您在就診後仍感到不安或症狀未改善,請不要猶豫,及時回診或尋求第二意見。
健康是最重要的,及早尋求專業的醫療幫助能夠更快找到問題的根源,並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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