頭暈原因不明？家醫科或神經科該看？-家醫科

最近一直頭暈？

蔡醫師:
您好!我最近老是頭暈，不知道是什麼原因，看醫生也不知道看哪一科。
我最近感冒剛痊癒，我有看過兩家診所，一開始是去常看的健保診所，後來朋友帶我去一家據說很有效的自費診所，但我吃自費診所的藥時，很容易嗜睡想睡，晚上下班後就睡覺了，白天起床還是想睡，讓我覺得有點可怕，吃了兩天的藥，我就沒有去看了，停藥兩天後開始出現頭暈的情況，這是以前都沒有過的，我聽說那家自費診所的藥有所謂的類固醇，我不知道是什麼，也不知道是否對我的身體造成什麼問題，頭暈的狀況已經持續一個禮拜，前幾天是有去看我常看的那家健保診所，有告訴他我常頭暈，他說是暈眩，有開藥給我，是有好一點了，但停藥後這兩三天又開始頭暈了，我該怎麼辦呢？

小婷，20~29歲女性，詢問日期：2010/07/08

蔡孟儒醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部主治醫師（兼任家醫課程講師）

小婷：

妳好，

感冒的藥物中有許多會造成頭暈嗜睡者，
尤其是一些對流鼻水以及咳嗽的有效的藥物尤其易嗜睡，
此外本身感冒就會疲倦需要休息，
也有可能因為病毒侵犯到管平衡的神經而造成眩暈的情況，
上述幾項都可能是妳之所以會頭暈的原因。
至於類固醇本身比較不會是頭暈的原因。
（倒是可能會有胃痛、失眠等副作用）
當然以您的情況，去您原先看的健保診所或者去看耳鼻喉科的大夫都可以，如果整個病程已有逐漸改善，就不必太驚慌。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
家醫科主治醫師蔡孟儒敬復

回覆日期：2010/07/08
資料來源：台灣e院 - 最近一直頭暈

彙整補充說明

您好！針對您所描述的頭暈情況，首先要了解頭暈的原因可能有很多，且不同的原因需要不同的科別進行診斷和治療。
根據您的情況，您最近感冒剛痊癒，並且在服用某些藥物後出現嗜睡和頭暈的情況，這些都可能是導致您頭暈的因素。

首先，感冒本身可能會引起身體的疲憊感，並且某些感冒藥物（如抗組胺藥）可能會導致嗜睡和頭暈。
這是因為這些藥物會影響中樞神經系統，造成身體的平衡感受到影響。
您提到的類固醇藥物，雖然不常直接引起頭暈，但其副作用可能會影響到您的整體健康狀況，例如引起胃痛、失眠等，這些都可能間接影響到您的身體狀態。

在您服用自費診所的藥物後出現的嗜睡和頭暈，建議您應該停止使用這些藥物，並尋求專業醫師的意見。
由於您提到的頭暈已經持續了一週，且在停藥後情況再次惡化，這可能意味著需要進一步的檢查來確定病因。

至於您應該看哪一科，家醫科和神經科都是不錯的選擇。
家醫科醫師可以幫助您進行初步的評估，並根據您的症狀和病史進行必要的檢查。
如果家醫科醫師認為您的症狀可能與神經系統有關，則會建議您轉診至神經科進行更深入的檢查。
神經科醫師則專注於神經系統的疾病，能夠提供更專業的診斷和治療。

如果您在家醫科或神經科的診斷中未能找到明確的原因，耳鼻喉科也是一個值得考慮的選擇，因為某些耳內問題（如前庭神經炎或耳石症）也可能導致頭暈和暈眩的感覺。

在此期間，建議您注意以下幾點：
1. 保持充足的水分攝取：脫水可能會加重頭暈的情況。

2. 避免突然改變姿勢：如從坐著或躺著突然站起來，這可能會引起暈眩。

3. 注意休息：確保有足夠的睡眠，避免過度疲勞。

4. 記錄症狀：記錄下頭暈的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生進行診斷。

最後，若您的頭暈情況持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的醫療建議和治療。
希望您能早日康復，保持健康！