治療肩胛舌骨肌症候群的方法-耳鼻喉科

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肩胛舌骨肌症候群?


請問陳醫師您知道肩胛舌骨肌症候群嗎?我吞嚥口水的時候左側肩胛舌骨肌會向外突起,吞嚥完畢則突起消失此情形會感到吞嚥不適,請問要如何治療?



John,30~39歲男性,詢問日期:2010/07/13

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,肩胛舌骨肌症候群是一種相當罕見的疾病,目前病因不明,可能是患處的肩胛舌骨肌結構不良,在吞嚥動作使上食道壓力增大時,使該處肩胛舌骨肌向外突起,我們會建議患者能至醫院接受吞嚥動作食道鋇劑攝影(swallowing esophagogram),不僅可以確定病因,亦可排除食道憩室等上食道疾病。
肩胛舌骨肌症候群並無良好的治療方法,建議保守追蹤即可,症狀太過嚴重才須切斷肩胛舌骨肌。
天主教輔仁大學講師 陳建志 敬覆



回覆日期:2010/07/13

彙整補充說明


肩胛舌骨肌症候群是一種相對罕見的疾病,主要是由於肩胛舌骨肌的結構異常或功能失調所引起的。
在吞嚥過程中,該肌肉因為受到壓迫或其他因素而向外突起,這可能導致患者在吞嚥時感到不適或疼痛。
根據您所描述的症狀,吞嚥時左側肩胛舌骨肌向外突起,吞嚥後又恢復正常,這種情況確實可能與肩胛舌骨肌症候群有關。

目前對於肩胛舌骨肌症候群的治療方法並不多,主要是以保守治療為主。
首先,建議您進行吞嚥動作的食道鋇劑攝影檢查,這可以幫助醫生更清楚地了解您的吞嚥功能及是否存在其他相關的問題,例如食道憩室或其他上食道疾病。
這項檢查能夠提供重要的診斷資訊,幫助醫生制定適合的治療計畫。

在保守治療方面,您可以考慮以下幾種方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行肌肉放鬆和強化訓練,這可以幫助改善肩胛舌骨肌的功能,減少不適感。

2. 藥物治療:如果您感到疼痛或不適,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解症狀。
這類藥物可以減少炎症並緩解疼痛。

3. 生活方式調整:避免過度使用喉嚨和肩部的肌肉,例如在吞嚥時保持放鬆的姿勢,並避免過度緊張的動作。

4. 定期追蹤:由於肩胛舌骨肌症候群的症狀可能會隨著時間變化,因此定期回診以監測病情進展是非常重要的。

如果經過保守治療後,症狀仍然持續且影響到生活品質,醫生可能會考慮進行手術治療。
手術通常是切斷肩胛舌骨肌,以減少其對吞嚥過程的影響。
這類手術在頭頸外科醫院均可施行,但由於此手術的風險和潛在後遺症,建議在充分評估後再做決定。

總之,肩胛舌骨肌症候群的治療需要根據個別情況來制定計畫,建議您與專業醫師進行詳細討論,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善吞嚥不適的情況。

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