如何評估是否需要再次接種B肝疫苗？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

針對您提到的B型肝炎疫苗接種及抗體檢測的問題，首先要了解B型肝炎疫苗的基本知識及其免疫反應。
B型肝炎疫苗通常需要接種三劑，以確保產生足夠的抗體來抵抗B型肝炎病毒。
接種後，人體會產生抗體（Anti-HBs），這是保護免受感染的指標。

根據您的描述，您的大兒子在16歲時因檢查未檢出抗體而追加了三劑疫苗，這是正確的做法。
現在22歲的他再次檢查發現沒有抗體，這可能是因為疫苗的保護效力隨著時間的推移而減弱。
一般來說，B型肝炎疫苗的保護效力約持續10年，但這也因個體差異而異。
對於大兒子來說，建議您可以考慮再次接種一劑B型肝炎疫苗，這樣可以刺激免疫系統，若免疫記憶細胞仍在，抗體濃度會迅速上升。

至於您的小兒子，檢驗值為48，這表示他仍有一定的抗體存在。
根據目前的醫學建議，並不需要每年都進行抗體檢測。
通常建議在接種疫苗後的5至10年進行一次抗體檢測，若抗體濃度低於10 mIU/mL，則需要再次接種疫苗。
若抗體濃度高於此值，則可以繼續觀察，不必頻繁檢查。

另外，您提到的抗體值的具體數字，若小兒子的抗體值在正常範圍內，則不需要立即接種疫苗。
若未來檢查發現抗體消失或低於保護水平，再根據檢查結果決定是否需要接種。

最後，值得注意的是，若一個人接種了B型肝炎疫苗後，仍然無法產生抗體，可能是因為個體的免疫系統對疫苗反應不佳，這種情況在醫學上稱為“疫苗接種失敗”。
如果連續兩次接種後仍未產生抗體，則不再建議繼續接種，因為這可能與個體的免疫系統有關。

總結來說，對於您的大兒子，建議再次接種一劑B型肝炎疫苗；而對於小兒子，則可根據未來的抗體檢測結果來決定是否需要接種。
希望這些資訊能幫助您更好地了解B型肝炎疫苗的接種及抗體檢測的相關問題，祝您和您的家人健康平安！