新生兒先天性腸旋轉異常:症狀、治療與預防-兒科

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先天性腸旋轉異常?


你好:請問如何判斷,新生兒先天性腸旋轉異常,引起中腸段扭結致小腸出血.的臨床表現是如何?治療措施要如何做?如何預防復發?



JMS,40~49歲男性,詢問日期:2010/08/24

謝德貴 醫師回覆-兒科


您好:先天腸轉位可能沒症狀,若扭轉常有吐膽汁 、腹漲的症狀,一般未扭轉前不一定會發現,若扭轉則需手術。



回覆日期:2010/08/24

彙整補充說明


新生兒先天性腸旋轉異常是一種由於腸道在胎兒發育過程中未能正常旋轉而導致的先天性畸形。
這種情況可能會導致腸道扭結,進而引發小腸出血等嚴重併發症。
以下是對於此病症的症狀、治療及預防的詳細說明。


臨床表現
新生兒先天性腸旋轉異常的臨床表現可能會因個體差異而有所不同,但通常在出生後不久就會出現明顯的症狀。
常見的症狀包括:
1. 嘔吐:特別是膽汁性嘔吐,這是因為腸道阻塞導致食物無法正常通過,進而引起嘔吐。

2. 腹脹:由於腸道內氣體和液體的積聚,腹部可能會變得明顯膨脹。

3. 腹痛:新生兒可能會表現出不安或哭鬧,這可能是因為腹部不適。

4. 血便:如果腸道出現缺血或壞死,可能會出現帶有血液的糞便。

5. 食慾不振:新生兒可能會拒絕進食,這是因為腹部不適或疼痛。


治療措施
對於新生兒先天性腸旋轉異常的治療,通常需要進行手術。
手術的主要目的是糾正腸道的旋轉異常,並解決任何因腸道扭結而引起的阻塞或缺血問題。
具體的治療步驟包括:
1. 手術介入:通常在確診後,醫生會建議儘快進行手術。
手術過程中,醫生會檢查腸道的狀況,並進行必要的修復。

2. 術後護理:手術後,新生兒需要在醫院觀察,並接受適當的支持性治療,包括靜脈輸液、抗生素等,以防止感染和其他併發症。

3. 營養支持:在手術後,醫生會根據新生兒的恢復情況逐步恢復餵食,可能會從靜脈營養開始,然後再轉為口服餵食。


預防復發
由於先天性腸旋轉異常是由於胚胎發育過程中的異常所致,因此在出生後並沒有特定的預防措施可以避免復發。
不過,對於已經接受過手術的嬰兒,家長可以注意以下幾點:
1. 定期檢查:定期帶孩子回醫院進行檢查,及早發現任何潛在的問題。

2. 觀察症狀:家長應該密切觀察孩子的飲食情況、排便狀況及腹部情況,若發現異常應及時就醫。

3. 健康飲食:隨著孩子的成長,提供均衡的飲食,避免過量攝取難以消化的食物,以減少腸道負擔。

總之,新生兒先天性腸旋轉異常是一種需要及時診斷和治療的疾病。
若發現任何可疑症狀,應立即尋求醫療幫助,以確保新生兒的健康和安全。

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